不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2024/10/19 17:38:00
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内容来源:

1、高俊杰.速效救心丸的临床应用.中华医学信息导报,

2、姜卫中,余州,陈密,等.速效救心丸在急症中的运用.中国基层医药,

3、陈铁军.速效救心丸在冠心病中的应用.中华医学信息导报,

速效救心丸对于冠心病患者而言,优点显著,相较于硝酸甘油,更是如此。其一是见效迅速。在冠心病引发心绞痛发作的紧急时刻,舌下含服速效救心丸,能在短时间内扩张冠状动脉血管,增加心肌供血,快速缓解胸痛、胸闷等症状,为患者争取宝贵的救治时间。其二是副作用相对较小。与一些其他治疗冠心病的药物相比,速效救心丸对身体的不良影响通常较为轻微,大多数患者都能较好耐受。

错误服用速效救心丸会带来诸多危害。若盲目增加剂量,可能导致血压骤降,引发头晕、心慌、出冷汗等症状,甚至会带来严重后果。

在江苏的一个普通家庭里,58岁的董晓峰为了还在上研究生的儿子和体弱的妻子,一直拼命在工地上干着苦力活。董大哥没什么别的爱好,每天晚上回家喝一小杯酒就算是放松了。他吃苦耐劳,工地上停工就去桥头揽零活,再苦再累的活儿,只要能挣钱,他都肯干。

年3月23日那天,董大哥接了个往楼下扛水泥的活儿。尽管年事已高,但为了那块钱,他还是咬牙坚持。前两袋水泥顺利扛下楼,可第三袋刚扛起来,董大哥就感觉胸部一阵剧痛,眼前发黑,还好扶住门框才没摔倒。

回家后,董大哥把这事跟妻子说了,妻子让他别再揽这么重的活儿,董大哥听了。但之后,胸痛时不时发作,疼起来汗珠直往下掉,连提点水都不行。无奈之下,医院。

医生听完董大哥的描述,给他安排了冠状动脉CTA检查。检查结果出来,董大哥被诊断为冠心病,前降支、回旋支、右冠状动脉都有轻度狭窄。医生告诉他,高血压是导致冠心病的重要因素。

高血压对冠心病有着重要影响。长期的高血压会增加心脏的负担,使心脏需要更用力地泵血,导致心肌肥厚。这就如同让一个人长期进行高强度劳动,时间久了会疲惫不堪,心脏也是如此,会逐渐变得脆弱。

高血压还会损伤血管内皮,使胆固醇等脂质更容易沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使冠状动脉变得狭窄,影响心肌的血液供应,从而诱发冠心病。此外,高血压引起的血管硬化和狭窄,会使心脏供血不稳定,容易引发心绞痛、心肌梗死等严重的冠心病症状。

要治疗冠心病得先控制高血压,医生给开了降压药氨氯地平、抗血小板药物阿司匹林和速效救心丸,叮嘱董大哥速效救心丸能缓解突发的心绞痛,发作或预感发作时服用,要是药物控制效果不好,就得考虑支架手术。

董大哥牢记医生的话,回家后按时服药,规律饮食。虽然偶尔还有心绞痛,但有速效救心丸,症状能很快缓解。

有次心绞痛过后,董大哥心想:要是每天都吃速效救心丸,是不是就能预防心绞痛了?他去药店咨询,店员说可以长期服用。董大哥像抓住了救命稻草,从此每天都吃速效救心丸,心绞痛果然没再发作。

年3月2日,董大哥早早起床给妻子做早餐,突然一阵晕眩,手脚不受控制,一头栽倒在地。妻子赶紧跑出来打了,以为是冠心病犯了,可医生检查发现心脏正常。根据症状,医生又给董大哥做了颅脑CT,结果显示右侧大脑中动脉M1段闭塞,颅脑磁共振提示右侧基底节区、右侧顶颞叶、岛叶、海马急性脑梗塞。

妻子很困惑,问医生:“医生,他一直心脏不好,最近也按时吃药,规律生活,心绞痛都没发作,怎么突然脑梗了?”

医生也很不解,按检查结果看,冠心病控制得确实不错。经过耐心和家属沟通,才知道董大哥每天都吃速效救心丸预防心绞痛。医生无奈地说:“速效救心丸虽然能长期吃,但他犯了两个错误。正是因此,才最终诱发了脑梗。”

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