内容资料来源:
1、陈少鹏、康儒典:美托洛尔治疗冠心病的临床效果及药学作用探讨。
《北方药学》年21卷4期。
2、牟依赛:酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压并心律失常患者的效果。
《中外医学研究》年22卷10期。
3、张晶晶:美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗稳定型心绞痛患者的效果。
《中国现代药物应用》年18卷1期。
许晚晴是一家公司的业务主管,日常工作忙碌繁琐,常常因为工作忙碌而错过正常的用餐时间,只能依靠快餐和咖啡来维持精力。由于经常加班至深夜,下班回家后,许晚晴都会吃点油炸烧烤搭配啤酒,以此缓解压力。
一天晚上,许晚晴在回家的路上突然感到头晕目眩,胸口隐隐作痛。她以为只是因为长时间工作导致的身体疲劳,没有放在心上。但几天后,这种不适感变得更加强烈,她开始意识到问题的严重性。去医院检查,许晚晴只是患有中度高血压。
于是许晚晴开始服用美托洛尔。刚开始时,她确实感觉到了一些改善,头晕胸闷的症状有所减轻。这让她相信自己找到了解决问题的方法。
但久而久之,许晚晴发现药物的效果似乎在减弱。为了尽快恢复健康,她开始擅自增加药物的剂量和服用频率,由最初的每日一次增加到每日两次,每次的剂量也增加了不少。
而且有时因为加班,许晚晴会连续几天停止服药,之后又增加当天的服药量,希望可以弥补此前的服药空缺。
不久之后,许晚晴的症状不仅没有得到缓解,反而变得更加严重。她开始频繁地感到胸痛、心慌,有时候还会出现呼吸困难的情况。一天晚上,她在办公室加班时突然感到剧烈的胸痛,几乎无法站立。同事们见状立刻拨打了急救电话,医院。
医生迅速为许晚晴进行了检查。心电图显示她的心率异常,伴有ST段抬高,提示可能有急性冠状动脉综合征。随后的血液检查显示肌钙蛋白水平显著升高。
心电图检查:ST段抬高
血液检查:
肌钙蛋白I:1.2ng/mL(正常值0.04ng/mL)
肌酸激酶同工酶(CK-MB):42IU/L(女性正常值3.0IU/L)
最终,许晚晴却身为急性心绞痛,幸好抢救及时。
许晚晴心有疑问,说道:“我当时查出的是中度高血压,之后我也坚持服用美托洛尔,怎么会就突然引发急性心绞痛呢?不科学呀?”
“你的服药情况是什么样的?有没有过多或是停药?”
得知许晚晴经常停药几天,又过量服药,医生摇头解释道:“服用美托洛尔最忌讳的就是擅自增加剂量和突然停药,你两者都占了,心血管受到了很大的损害,从而突发了急性心绞痛。当时你心慌胸痛,医院检查,太大意了。服用美托洛尔时,以下几点事项一定要注意。”
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