不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2024/12/15 16:58:00
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参考资料:

1.陈朋军,王舒,董名扬,等.降血脂药品的临床综合评价方法[J].医院药学杂志,,44(03).

2.张娜.高脂血症患者的饮食注意事项[J].人人健康,,(30).

3.赵伟.血脂异常患者需避开饮食误区[J].家庭医药.就医选药,,(02).

高血脂,如同一个潜藏在体内的“无声杀手”,在现代社会里,对人们的健康构成着日益严重的威胁。高血脂通常悄无声息地发展,逐步损害血管健康,致使动脉粥样硬化,最终引发冠心病、脑卒中等严重疾病。不过,许多人对高血脂的早期信号并未给予足够的重视。

家住陕西的34岁邓琴,是一家公司的销售人员。她的工作需要经常应酬,频繁的商务宴请让她的身材渐渐走样。并且,由于工作十分忙碌,她每天的大部分时间都是坐在办公桌前度过的。看着体重秤上不断攀升的数字,她也只能无奈叹息,毫无办法。

年5月,邓琴开始察觉到身体有些不对劲。她经常感觉浑身乏力,即使是在早晨起床后也没有精神饱满的感觉。偶尔还会出现一种头重脚轻的昏沉感,仿佛脑袋里被塞满了棉花。她以为可能是最近工作太累了,毕竟工作上的事务繁多,加班熬夜也是常有的事。她想着等忙过这阵儿就会好起来。

直到参加单位组织的体检时,邓琴意外地被查出患有高血脂症。检查结果表明:总胆固醇含量达到了6.4mmol/L,甘油三酯含量达到4.3mmol/L。医生耐心地劝告她要开始减肥,保持健康的生活与饮食习惯,医院复查。要是血脂依旧处于较高水平,那就需要借助药物进行治疗了。

但邓琴觉得自己年纪尚轻,而且身体也没有出现任何严重的症状,于是便认为这个高血脂只是个小问题。在了解到身边有好几位男同事都患有“三高”之后,她就更加放心了,直接把医生的话抛到了九霄云外,依旧维持着原来的生活状态。

直到时间来到8月12日,邓琴早上起床时,突然感觉胸口有些轻微的闷痛感,换鞋子时发现脚部似乎还有些水肿。她以为是这段时间没休息好引发的身体不适,等晚上回家后用热水泡脚消肿,水肿的情况有所缓解。

直到三天后,下班回到家的邓琴在洗手准备做晚饭时,突然袭来一阵强烈的眩晕感,耳边嗡嗡作响,额头开始冒汗。她还感觉胸口发闷疼痛,心脏剧烈跳动,整个人有些喘不过气来,手臂也开始隐隐作痛。这时她想起了医生之前提出的复查建议,于是决定等到周末医院复查。

医生为她做了全面的检查,检查结果显示,她体内的血脂指标均远远超出正常水平,其中胆固醇达到了8.4mmol/L,而正常水平应低于5.2mmol/L;甘油三酯达到了4.6mmol/L,低密度脂蛋白高达4.7mmol/L。随后又进行了肝脏B超检查,发现肝脏的回声增强,肝内血管显示不清,这表明她已经患上了脂肪肝。再结合心电图上出现的ST段缺血性下移的情况,医生判定她由于高血脂引发了冠状动脉狭窄,从而诱发了心绞痛。

医生让她舌下含服硝酸甘油后,过了一会儿邓琴胸闷疼痛的症状得到了些许缓解。在得知这一切都是血脂升高所导致的结果后,她不禁一阵后怕,赶忙询问医生自己该怎么办。医生宽慰地表示,目前的首要目标就是降低血脂,遏制动脉粥样硬化斑块进一步发展。

于是医生根据邓琴的情况,给她开了阿托伐他汀。这种药物可以有效降低胆固醇的合成,降低血液中的胆固醇含量。同时,医生还叮嘱她回家后要从多方面注意。在饮食上,要严格控制脂肪和胆固醇的摄入,还要避免过度饮酒对肝脏造成进一步的损害。如果药物控制仍不佳,就要考虑手术植入支架了。

回到家后的邓琴开始积极地改变自己的生活方式。她每天都会按时服药,从未有过间断。在饮食方面,她彻底摒弃了以往不健康的饮食习惯,还从网上搜集了各种各样有关降脂的资料文献,最终制定出一套完善的降血脂计划。三个月后,她感觉自己的身体状态很不错,也没有再出现胸痛的症状,于是便擅自停用了医生开的药物。

去医院复查之后,结果让医生大为吃惊。她的血脂从8.4mmol/L降到了2.8mmol/L,肝脏B超显示脂肪肝也有了显著的改善。得知她已经停药后,医生更加好奇地问她:“在这么短的时间内,不依靠药物就将血脂平稳地降了下来,你到底是怎么做到的呢?是通过饮食调节吗?”

邓琴摇了摇手,表示到:“除了调整饮食、限制高胆固醇、高脂肪食物的摄入外,其实还有这四件事也非常重要!做起来也不难,我敢保证只要坚持做好这四件事,坚持三个月保证就能看到效果!”

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