内容来源:
1,田晓晨,陈国宁,崔萌,等.冠心病与心率变异性关系的研究进展.中华实验外科杂志,,41(02):-.
2,刘晶涛,苏荷,秦小金,等.冠心病患者心脏康复相关指南的系统评价.中国全科医学,,26(19):-.
3,马焱,梁福俐.冠心病患者心脏康复体验的Meta整合.中华现代护理杂志,,30(04):-.
冠心病是目前严重威胁我国国民健康的重大疾病之一。据相关数据统计,我国心血管病患病人数已高达3.3亿,其中冠心病患者约占万。在我国,每年约有万人死于心血管疾病,其中冠心病导致的死亡人数超过万。
冠心病的发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄逐渐年轻化。随着生活方式的改变和老龄化社会的到来,冠心病的防治形势日益严峻。
罗天成,48岁,广西柳州人,是一名市场营销专员。他的家庭虽不富裕但充满温馨,妻子在当地一家超市当收银员,收入不高但工作稳定。他们的儿子正在读大学,成绩优异,是全家人的骄傲。
罗天成工作非常忙碌,作为市场营销专员,他经常需要加班加点跑业务,为了拓展客户资源,频繁参加各种商务活动。他的日常习惯极不健康。由于工作性质,他经常在外应酬,吸烟、喝酒成了家常便饭。
每天至少一包烟,烟不离手似乎已经成为他的标志。一周有三四次饭局,在饭局上,他常常与客户推杯换盏,每次饭局上都要喝不少酒,白酒、啤酒来者不拒。
他平时也很少运动,总觉得工作已经很累了,没有精力再去运动。唯一的兴趣爱好就是在周末的时候看看电视、打打麻将,一坐就是几个小时。
年3月15日,一个看似平常的日子,罗天成像往常一样去上班。然而,在上班途中,他突然感到胸口剧烈疼痛,仿佛有一块巨石压在胸口,呼吸困难,豆大的汗珠从额头滚落下来。他赶紧拨打了,医院。医生迅速为他进行了一系列检查。
心电图显示ST段明显压低,T波倒置,这是心肌缺血的典型表现。心肌酶检查结果更是令人担忧,肌酸激酶同工酶(CK-MB)达到了55ng/ml(正常参考值0-5ng/ml),肌钙蛋白I(cTnI)为2.2ng/ml(正常参考值0-0.1ng/ml)。
心脏超声检查发现左心室功能减退,射血分数仅为45%(正常参考值55%-70%)。结合他的症状和检查结果,医生诊断罗天成为冠心病急性发作。
在住院期间逐渐恶化。他频繁出现心绞痛症状,即使在休息状态下也会发作。药物治疗效果不佳,疼痛发作的频率和程度不断增加。医生经过多次会诊后,认为药物治疗已经无法有效控制他的病情,决定为他进行心脏支架手术。
年4月5日,罗天成接受了心脏支架手术。手术过程中,医生发现他的冠状动脉有一处严重狭窄,狭窄程度达到了90%。经过紧张的手术,成功地在狭窄处植入了一枚支架。术后,罗天成的症状明显缓解,他也感到自己的身体在逐渐恢复。
出院后,罗天成又恢复了以前的生活方式。他觉得自己已经做了手术,就没什么问题了。他继续抽烟、喝酒,完全忘记了医生的嘱咐。也没有按照医生的要求进行康复锻炼,觉得自己身体还不错,不需要那么麻烦。年10月20日,罗天成在一次和朋友打麻将时突然倒地,不省人事。医院,但最终还是没能挽救他的生命。
家人对罗天成的突然离世感到非常悲痛和震惊,他们无法接受这个事实。医院的治疗有问题,医院,并发出质疑:“为什么做了手术半年就离世了?是不是你们手术没做好,你们必须给个解释!”
医生详细询问了家人罗天成的日常习惯和饮食习惯后表示:“手术室成功的,但是遗憾的是罗先生手术后的习惯,罗天成在术后没有改掉三个不良习惯,这三个习惯最终导致了他的死亡。”
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