资料来源
[1]陈本福.瑞舒伐他汀联合高强度间歇有氧运动对老年高脂血症合并冠心病患者心肺功能的影响[J].临床合理用药,,17(22):44-47.DOI:10./j.cnki.13-/r..22..
[2]毕树立,李弘.不同剂量瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林对脑梗死患者的治疗效果[J].川北医学院学报,,39(06):-.
[3]王超.药名很相似，药效大不同[N].医药养生保健报,-06-19().
高血脂作为“三高”家族中的一名大将，对我们的健康造成了严重的影响，为了缓和这一现象，他汀类药物应运而生。临床上使用频率较高的就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两种，两种药物各有各的侧重点，但有时也会因为忽视了用药时的小细节招致无可挽回的灾难。
年，山东46岁的姜静是当地有名的老饕，不仅嘴上好吃，手上也做得了一手好菜。凭借着挑剔的饮食品位以及美食方面极强的学习能力，姜静成功拥有了一家属于自己的小吃店，店里是她从全国各地学来的美食，而她敦厚的身材就是这家店最好的人形招牌。
8月19日，店里的客人络绎不绝，姜静后厨忙得满头大汗，她扯下一张张点菜单，却无论如何也看不清上面的字迹。她用力眨了眨眼睛，眼前却像是蒙了层猪油，雾蒙蒙的一片。但姜静只当是被油烟迷了眼睛，让副手帮忙念出了点单，随即又投入到繁忙的工作中，这件事也瞬间被抛在了脑后。
一周后，姜静正在家中刷着美食视频，并在心中盘算着是时候出差学习，更新店里的菜单了。不知过了多久，姜静突然感觉胸口传来一阵明显的压迫感，起身后这种感觉又有所缓解，这时她才发现时间已经来到凌晨1点。姜静下意识将胸口发闷与熬夜联系到一起，赶紧放下手机沉沉睡去，殊不知身体已经出现了变化......
第二天一早，姜静醒来不过几分钟，昨晚那种胸口的沉闷感再次袭来，她本以为是房间不透气，便走向阳台准备吹吹风。但卧室到阳台，不过十几米的距离，姜静却走得异常吃力，每一步都会发出沉重的喘息。与此同时，胸口的沉闷也逐渐演变为绞痛，程度也在不断加重，姜静终于意识到大事不妙，连忙叫醒熟睡的丈夫，并拨打了。
实验室检查中，血常规、肝肾功能均在正常范围内，心肌酶谱和肌钙蛋白水平正常，但血脂检查显示总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。心脏超声检查未发现明显异常。为进一步明确诊断，进行冠状动脉CT血管造影，结果显示右冠状动脉近段有50%的狭窄，左前降支中段有70%的狭窄，左回旋支近段也有斑块形成。
结合各项检查，医生判断姜静患上了冠心病，而导致该疾病发生的很有可能就是她的高血脂。高血脂尤其是高胆固醇血症，会导致脂质在血管壁内沉积，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块随着时间的推移逐渐增大，导致血管腔狭窄，血流受阻，最终引发冠心病。根据姜静病情和身体状况，医生选择了瑞舒伐他汀作为她的降脂治疗药物。
虽然临床上使用频率最高的降脂类药物是阿托伐他汀，但瑞舒伐他汀也具有独特的优势。对血管伤害最大的就是胆固醇中的低密度脂蛋白，而瑞舒伐他汀抑酶活性更强，在降低低密度脂蛋白方面效果最佳。此外，很多服用阿托伐他汀的患者都会出现肌肉毒性和肝毒性，但瑞舒伐他汀在临床监测中显示出较好的耐受性，不良反应更加轻微也更小。
姜静终于对自己的健康情况有了正确的认知，回家后便紧锣密鼓地展开“减肥行动”。不仅饮食上清淡了许多，还会每天坚持半小时左右的有氧运动，在服药方面姜静也没有放松警惕，胸口的不适感也没再出现过。
时间转眼过去了3个月，到了和医生约定好的复查时间，姜医院，结果她的血脂有了显著下降。虽然依旧没有达到正常范围内，但姜静已经心满意足，医生也对她提出了表扬，并让她坚持下去，一定会有好结果，这句话也给了姜静莫大的振奋。
年5月17日，姜静正在厨房里热火朝天的忙着，也许是这些天过于劳累，姜静感觉双手都有些发麻，呼吸也有些急促。不过十几分钟，姜静突然感觉胸前传来一阵钻心的疼痛，手上的锅铲瞬间跌落，姜静也捂着胸口跌坐在地。厨房的动静很快吸引了客人的注意，看着姜静大汗淋漓、面色苍白的样子，有一位客人马上就判断出姜静出现了心绞痛，情况紧急，赶紧联系了医院。
进入急诊时，姜静已经陷入昏迷状态，呼之不应，心电图显示窦性心律、R波上升不良及ST-T异常。心肌酶发现TNT及CKMB升高；冠脉造影显示右冠状动脉(RCA)中段80%狭窄，左前降支(LAD)近段90-95%狭窄。姜静被诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病。
医生马不停蹄地将姜静推入抢救室，而此时的家属也在外焦急等候，他们万万没想到等来的却是被白布盖住的姜静。不是送来得很快吗？为什么得到了及时的抢救还是没用？丈夫更是泪流满面，竟是直接跪倒在了床边，哭得上气不接下气。
看着眼前的这一幕，医生也是湿润了眼眶，连忙上前试图安抚家属的情绪，却没想到居然被一把推开。丈夫眼眶通红的质问道：“肯定是你们医术有问题！我老婆一向身体健康，自从之前确诊高血脂后便一直坚持锻炼、清淡饮食，烟酒更是不敢喝了，之前还说病情好转了，为什么会突然猝死？你们怎么抢救的！”
医生惋惜的解释道：“突发严重的猝死几乎在3分钟内就会心脏骤停，我们尽力了，节哀。”但随即医生也疑惑不已，既然如丈夫所说，姜静猝死的病因究竟是什么？于是医生详细的了解了姜静的饮食、睡眠情况和用药情况。一问，果然是在吃他汀类药物。
医生摇了摇头，惋惜道：“瑞舒伐他汀虽好，但任何药物都是有副作用的。很多和你一样的高血脂症患者，吃瑞舒伐他汀时都会忽略了这3个用药的关键点，不仅疗效不佳导致肝肾的毒性，甚至出现脑梗、心梗等生命危险，如果能注意这3点，用药才是一件安全放心的事情...”
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