不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2025/2/8 18:52:00
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众所周知,糖尿病患者控制血糖需要规律的运动,不仅可以稳定血糖水平,还可以预防并发症的发生或是改善并发症的预后,但是糖友在运动时常发生一些不适,今天我们来看看常见的一些运动中的不良反应和相应的应对策略。

低血糖

低血糖事件是运动对糖尿病患者最常见的不良反应。是由于本身糖尿病患者的血糖功能异常,在运动时消耗能量以及降糖药物药物使用的原因导致血糖降低。

预防:

●对患者本人及陪伴者进行健康教育,识别低血糖发生症状和紧急处理方式;

●建议糖友在运动时有人陪伴,尤其是青少年和老年人;

●在运动前30分钟进食碳水化合物;

●在运动中随身带碳水化合物如糖果、巧克力等;

●刚开始运动的糖友,需要监测运动前后及血糖,血糖低于4mmol/l,不建议运动,血糖低于5.6mmol/l,运动前需要进食碳水化合物如糖果、饼干、巧克力

处理:

运动中或运动后出现低血糖症状,如头晕、眼睛发黑、出冷汗、心慌、饥饿感的症状,应立即停止运动,进食含10-15g左右的糖果、饼干等迅速升糖的食物,观察15分钟,如果不能缓解需要再次进食10-15g,如果再不缓解,需要立即送到最近的医疗中心抢救,但是这种情况发生较少。

心绞痛

糖尿病造成血管硬化的时候有可能出现冠心病心绞痛的可能,尤其是对于年龄大于40,病程大于5年的患者,故在运动时也要警惕心绞痛发生的可能。

●在糖尿病确诊之后,运动之前需要做运动负荷试验,检查心脏的耐受情况,并让医生先做相关的运动风险评估;

●对患者本人及陪伴着进行健康教育,识别心绞痛症状症状和处理方式;

处理:心脏部位出现压榨性疼痛,并向胸骨后端或是左上肢放射,应立即停止运动,

并服用缓解药物,医院就诊。

运动损伤

除了运动方式不当会引起运动损伤,患者本身身体血糖和胰岛素的代谢也可能对运动损伤有作用,最常见的是跟腱的损伤,其次有肩肌肉的损伤、踝关节膝关节的周围肌肉损伤及骨折,在运动中要重点注意这些部位肌肉和肌腱的保护。

●运动前做5-10分钟的热身运动,包括关节活动、肌肉拉伸,活动开关节和肌肉

●关节在运动前需要做保护,比如带护膝、护腕和护腰带,穿运动鞋

●避免做剧烈的运动,比如对抗比赛篮球对抗、排球对抗,避免突然地发力拉伤肌肉

一旦出现肌肉损伤或是关节扭伤,在现场需要立即停止下来,对受伤的部位冷敷包扎,如果是出现骨折,需要先用绷带和夹板固定好,不能随意搬动,医院进行就诊。现场处理可以局部控制病情并减少二次损伤。

如果有出现出血,先止血,再包扎固定。

运动前做好预防措施,糖友也能放心运动。

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