不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2025/3/12 17:23:00
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钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员徐尤佳

冷空气“不讲武德”地提前来袭,让心梗疾病患者们面临的危险剧增。

最近这两天,医院急诊科、心血管病科接连收治了多例遭遇心梗猝死病人。

(图片来源于CFP)

杭州大伯一天内心脏骤停四次

65岁的吴大伯刚做完心脏支架手术,正在接受进一步康复治疗。

“来的时候,病人已经心脏停跳了,医生护士心肺复苏按压了近半个小时,才救回来。”急诊科的俞国鹏主治医师说。

吴大伯是12月15日凌晨三点由医院急诊的,当时心脏已经出现骤停。医生们赶紧抢救,半个小时后,大家第一次从鬼门里把他拉了回来。

吴大伯的太太此时在一旁也非常懊悔,连连医院就好了。

其实前一天,丈夫就喊喉咙发紧,人觉得气闷,有时候咳嗽两声会感觉舒服一点。“平时他也蛮早睡的,昨晚他看电视一直到凌晨一点,然后坐在沙发里就不停地咳嗽。后来上了床以后,还是咳嗽,我还和他说要不医院看看,结果就……”大约凌晨三点,吴太太发现老吴的脸色发青,叫他都不应,慌了神的她赶紧拨打了急救电话。

吴太太告诉医生,丈夫平时身体还不错的,除了患有多年的高血压一直靠吃药控制,还有就是下肢动脉闭塞,前几年做了手术。

人虽救了回来,但情况并不乐观,吴大伯需要做冠脉造影检查和手术。

手术做了近五个小时,期间患者的心脏又停跳了三次,医生们坚持不懈,前后接力地在手术台上进行了多次胸外按压和电除颤,吴大伯也接连在鬼门关转悠了好几回终于被医生们拉了回来。

心血管病科郑剑武主治医师提醒,气温冷热交替的急剧变化,是影响心梗发生的罪魁祸首,尤其是在换季时节,例如每年12月和来年1月,是心梗频发的“魔鬼月份”,最近一周来科室已经接连为近十位心梗患者进行了手术。吴大伯虽然以前没有冠心病,但是他患有高血压多年,也有下肢动脉闭塞病史,说明他的动脉血管质量还是堪忧的,再加上血管受到冷空气刺激,容易突然收缩,造成血流供应中断或血管阻塞,从而引起心肌梗死症状。此外,进入冬季后人们容易吃得多、消耗少,导致能量摄入和代谢比例失调,血液黏稠度增加,血液循环减慢,容易形成血栓,导致心梗发生。

心梗有三次报警,警惕任何一次都能救命

心梗可以说是疾病中非常重的一种,而心梗发作前心脏都会对人体发出三次报警,就看大家有没有听到“报警声”。

第一次报警:积重难返的不良生活习惯

这种警告不是那么声势浩大,而是潜移默化的:仔细想想你是不是有长期抽烟酗酒,久坐不运动,肥胖,不健康饮食,熬夜压力大这些习惯呢?如果有,那么大概率会导致冠状动脉粥样硬化,所以一定要尽快改掉不良生活习惯。如果在55岁之前得过心肌梗死或放过支架打过桥的,也需要注意养成健康的生活方式。上医院体检,如果发现“三高”一定积极正规控制,并做好长期监测。

另外如果有相关疾病的家族史、高危因素、三高等,切记这些都属于心梗的“第一次报警”,不过这次报警很友善,不会造成很大伤害,平时只要足够重视,就不会发生心梗。但如果继续视而不见,那心血管狭窄就可能进一步加重,甚至发展为冠心病,甚至发展为心肌梗死。

第二次报警:明知三高不控制,不按正规治疗走

有很多人明知自己有高血压、糖尿病、高血脂,但是却从不在意。殊不知,“三高”会导致血管垃圾加速增加,进而导致心血管狭窄,引起冠心病甚至心梗;或者已经被确诊冠心病,但就是不按照正规的方案治疗,最终都会导致病情加重,甚至形成血栓。所以,“三高”人群要抛弃侥幸心理,生活中要定期主动的测量血压、血糖、血脂;“三高”不加以控制就是心梗早期的报警,若得了冠心病再不正规治疗,那就是坐在心梗随时爆发的火药桶上了。

(图片来源于CFP)

第三次报警:反复发作心绞痛,最后警告要抓住

心肌梗死最典型的症状就是心绞痛,每一次心绞痛都可能是心肌梗死最后一次报警!但为什么还是有很多人,错过了一次次报警,最终导致心肌梗死发生,甚至导致有人死亡呢?

原因可能在于,有些心梗症状,被患者忽视了,就像吴大伯,其实在白天心脏报警了好多次,但一直以为是后背疼痛,根本没往心脏病发作上想,差点酿成大祸。事实上,心绞痛并不仅仅是心前区疼痛,有一些心梗预兆,完全意想不到,但是却能要命,因此更要注意自己身体发出的信号,勿耽搁救治良机!

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