有句老话，叫牙疼不是病。生活中很多人对牙痛都采取忍一忍的态度，但有时这“忍一忍”却导致病情贻误，严重的甚至危及生命。
55岁的李先生3个月前开始出现反复左侧下颌后牙疼痛，他认为自己平时身体很好，也没有明显的坏牙，而且牙痛发作10来分钟后就缓解了，就没当回事。但是3个月过去了，牙痛非但没有减轻，反而发作得越来越频繁，甚至上楼、跑步都会发作。
李先生的儿子知道后，硬拉着他去诊所看牙，但是经检查并没有发现口腔疾病，牙片也没有异常。医院做了颅脑CT和磁共振，也没有查到病因。后来，李先生来到医院牙体牙髓病科就诊。医生仔细查看相关病史资料，确定排除牙齿、颅脑本身病变，怀疑疼痛可能和某些全身性系统性疾病有关，便将患者转诊至该院医疗康复科。
医疗康复科主任杨帆问诊后，怀疑李先生的“牙痛”其实是“心绞痛”发作的表现。经过心脏血管检查，果然发现他患有冠状动脉狭窄，好在狭窄程度不高，李先生服用心绞痛药物后便再无牙痛发作。
杨帆告诉记者，有一种牙痛与心梗有关，被称之为心源性牙痛。有专业文献报道，大约18%的冠心病患者在心绞痛发作时，并没有表现出典型的心前区疼痛的症状，反而有牙齿疼痛表现。冠心病导致的牙痛本质上属于一种牵涉痛，由于冠状动脉供血少，心肌发生缺血、缺氧时引起心内代谢产物聚集过多，刺激心内感觉纤维，在反射到大脑皮层的过程中发生“定位错误”，产生牙痛的感觉。
患者对牙痛要进行基础判断，如果本身就带有高血压、冠心病等病症，一旦突然出现牙痛症状就要警惕冠心病。对于本身就患有牙痛的患者，如果在服用止痛药之后症状依然没有好转，也要引起警惕，以免贻误治疗时机。
（西安报业全媒体记者高瑞王江黎）