有的人以为心脏造影是检查心脏病最好的方法，到医院就要做造影
有的医生不管什么症状，都让患者做心脏造影先看看
这两种情况你有遇到过吗？
冠脉造影这项检查已经开始普遍化，基本上所有医疗机构都可以完成这项检查，但是并不是所有冠心病都可以做，心脏造影也只是一种检查冠心病的方法，是有创检查，有一定的风险性。
心脏造影的风险：
1、出血或血肿
穿刺部位的局部出血、全身出血、穿刺点血肿，血管痉挛、血管内壁损伤，假性动脉瘤及动静脉瘘等，动脉闭塞等等。
2、造影剂肾病
造影就必须使用造影剂，造影剂需要经过肾脏代谢，尤其糖尿病、肾功能不全、老年人容易并非造影剂肾病。造影剂过敏。
3、心血管损伤
出现急性心肌梗死、急性血管痉挛、夹层、冠状动脉穿孔等等。
4、导丝导管并发症
导丝断裂，导管断裂，导管导丝打结等等并发症。
5、各种心律失常，各种栓塞
虽然风险很大，但有些冠心病的症状是需要进行造影的，那哪些情况需要心脏造影？
1、明确的心绞痛
活动后或休息状态下胸闷、胸痛，数分钟好转，但其症状多变，有的时候非典型胸痛，反复发作。对于劳力型心绞痛肯定首选药物治疗；对于不稳定性心绞痛建议冠脉造影进一步检查。
2、突发左束支阻滞
有时候一做心电图发现不正常，需要做个造影看看，要排除心肌缺血导致的完左；指南明确指出突发左束支是要完善冠脉造影检查的。
3、急性心肌梗死
必须做，越早越好！别犹豫！
4、突发室性心律失常不能明确原因
突发室性心律失常，排除电解质紊乱、心衰、心脏结构问题。
5、支架术后心绞痛再发
这个确实需要做，一个是看看有无支架再狭窄，二是看看其他血管情况，最好结合上次造影结果。
6、不明确原因的心功能不全
针对首发症状是心脏功能不全，但原因不明确，建议首先完善冠脉造影检查明确冠脉血管情况。当然需要排除明确的比如高血压性心衰、风心病心衰、肺心病心衰、瓣膜病心衰、心肌病心衰等等。
7、猝死生还
突发晕厥、意识丧失等情况，经积极抢救，建议完善冠脉造影情况必要时行心内电生理检查。