家住北京郊区的小孙，最近一直感到胸骨隐隐作痛。起初，他以为只是上火引起的，并没有太在意。第二天，左胳膊也开始疼痛，小孙便将这些不适归咎于最近的劳累和空调温度过低。为了缓解不适，他干脆在值班室躺了一天。
然而，到了晚上，小孙的胸痛突然加剧，整夜难以入睡。整整五天，他忍受着胸痛的折磨，直到疼痛难忍，医院就诊。起初，小孙以为是骨头出了问题，前往骨科寻求帮助。但经验丰富的医生敏锐地察觉到问题的严重性，建议小孙去心脏中心做进一步检查。
心电图结果显示，小孙患上了急性前壁心肌梗死。医生告诉他，如果再晚一点发现，后果不堪设想。
速效救心丸、硝酸甘油，应该怎么用？1、速效救心丸
速效救心丸是一种常用于缓解冠心病、心绞痛的中成药，具有行气活血、祛瘀止痛的作用。它可以通过扩张冠状动脉血管，增加血流量，从而缓解由于气滞血瘀引起的心绞痛等症状。
尽管速效救心丸有扩张血管的效果，但在急性心绞痛发作时，硝酸甘油仍是首选急救药物，因为硝酸甘油能迅速起效，几分钟内就能缓解症状，而速效救心丸的起效速度相对较慢。因此，速效救心丸更适合作为应急药物或辅助治疗药物，而非首选的急救措施。
那么在什么情况下可以使用速效救心丸呢？
高危人群的日常应急：如老年人、三高（高血压、高血糖、高血脂）患者、烟民、肥胖者等冠心病高危人群，当出现胸闷、左肩酸痛等早期症状时，可以含服速效救心丸，帮助缓解症状。
无法使用硝酸甘油：如果患者因某些原因无法使用硝酸甘油，或者对其产生了不良反应，如低血压或药物过敏，可以选择速效救心丸作为替代。
无硝酸甘油的情况下：当患者在急性发作时没有硝酸甘油可用，速效救心丸也可以作为应急药物，通常舌下含服10~15粒。
如果服用速效救心丸后10分钟内症状未缓解，可再含服一次；如果15分钟后症状仍无改善，建议立即拨打急救电话，以防病情加重。
2、硝酸甘油
硝酸甘油最早由诺贝尔发明，原本是用来制造炸药，但后来人们发现它对心脏病患者也有疗效。硝酸甘油如今广泛用于缓解心绞痛，特别是因冠状动脉狭窄引发的急性发作。
在医学上，硝酸甘油的作用主要体现在扩张冠状动脉和增加血流量。它通过扩张血管，减轻心脏的负担，增加心肌的供氧，从而有效缓解心绞痛症状。其起效速度快，通常舌下含服后几分钟就可以看到效果。
需要特别注意的是，硝酸甘油只能舌下含服，而不能吞服或咀嚼。如果直接吞下，会在肝脏被迅速代谢，药效就会丧失。这是因为它通过舌下吸收可以直接进入血液，迅速起效。
急性心绞痛发作时，建议患者立即舌下含服一粒硝酸甘油，如果症状没有缓解，可以在5分钟后再含服一粒，最多连服三次。如果三次服用后仍然没有改善，应立即拨打急救，以防心梗或其他严重并发症的发生。
心梗发作，能用速效救心丸急救吗？心梗发作时，用速效救心丸急救并不适合。虽然速效救心丸在缓解心绞痛等冠心病症状时有一定效果，但它主要用于缓解气滞血瘀型的心绞痛，对于突发的心肌梗死（心梗），速效救心丸并非理想的急救药物。
心绞痛通常是由于冠状动脉内的斑块导致血管变窄，引发心肌缺血，速效救心丸通过活血行气、扩张血管，能起到缓解的作用。然而，心梗则是因为血管内的斑块脱落形成血栓，彻底堵塞了血管。这种情况下，血流完全中断，心肌细胞开始坏死，速效救心丸无法解决这个根本问题。
心梗发作时，最有效的急救措施是嚼碎00毫克阿司匹林。这种做法可以帮助抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大。同时，立即拨打急救电话至关重要，每一秒的延误都会增加心肌损伤的可能性。患者此时应尽量保持安静，避免体力消耗，采取卧位或半卧位。如何快速识别心梗信号？
胸痛：这是心梗最常见的症状，通常表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性或窒息样的疼痛，持续时间超过20分钟，休息或服用硝酸甘油不能缓解。
疼痛放射：疼痛可放射至左肩、手臂、颈部、下颌或背部。
伴随症状：除了胸痛，还可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、心慌、全身乏力等症状。
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