不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2025/7/19 16:25:00
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今天早上有个粉丝,他和我讲有65岁了,有半年时间了从前胸痛到后背,有时从后背痛到前胸,像是有人拿剑在他后面刺一样,刺痛。晚上睡觉平躺更难受,医院查下,他说查了心电图,心超没有什么问题啊。但是就是刺痛,白天晚上时不时就会痛,问我中医有什么办法没有?我们今天就来分析一下刺痛产生原因,然后给大家介绍一个方子?

有很多问题靠仪器是查不出来的,自己的感受很重要。这种症状中医称为胸痹,就是胸背部闭阻不通,被什么堵住了,痰饮雍盛,导致胸中气机不畅,胸阳痹阻,不通则痛,就会产生疼痛。所以我们要通阳散结,除痰降逆。今天给大家介绍一个医圣张仲景的方子,叫瓜蒌薤白半夏汤,我们看下原文,胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。组成,瓜蒌实,薤白,半夏,白酒。一般用于冠心病,心绞痛有心痛彻背背痛彻心的症状都可以使用。

我们看下这几味药,瓜蒌可以在这里主要起到两个作用,因为它是甘寒的可以清热化痰,另外还可以宽胸散结。肺热导致的咳嗽,吐的痰是黄色的,比较稠、胸闷,胸痹心痛都可以使用。薤白闻起来像大蒜的味道,如果你买的薤白闻起来不是这个味那就买错了,或者放得太久了。半夏燥湿化痰,降逆散结。湿痰,寒痰,痰饮都可以使用。白酒并非指的现在的白酒,因为在张仲景年代还没有酒蒸馏技术,一般用的是醪糟,就是甜酒酿。可以健脾养胃,这里主要用来通阳行气。

我们可以随证加减痰浊比较多,重用半夏可再加石菖蒲、远志;气滞者,厚朴、枳实。有瘀血可以加桃仁、红花、丹参。

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