“低血糖”这个词对于糖友们来说都很熟悉。由于各种各样的原因，很多糖友都经历过“低血糖”。因此，大家一遇到心慌、手抖、饥饿感、冒虚汗、面色苍白、头晕眼花、软弱无力等这样的反应，就能很快认识到自己遭遇“低血糖”了。
不错，这些都是典型的低血糖反应。但实际上，有不少时候低血糖反应并不典型，这个时候因为不能引起重视，它的危害反而更大。那究竟是什么样的“不典型症状”呢？来看几个真实的例子。
“心绞痛”症状阴阿姨是个糖龄多年的老糖友了。两年前因为突发心慌、胸闷住院，做了心脏造影检查，发现最主要的血管堵了90%，立即放置支架才转危为安。出院时医生告诉她，这是因为长期血糖控制不好造成的并发症，以后一定要重视血糖、血压、血脂的综合管理。
此后，阴阿姨严格控制饮食，适量运动，规律服用降糖药物。但最近两周，阴阿姨发现白天活动时总是心慌，夜里12点左右还有憋醒现象，坐起休息一会儿，症状才能缓解。想起了两年前的经历，她疑心自己莫非再次心脏血管堵塞了？
于是，医院就诊。起初医生也怀疑她可能“心绞痛”发作，但做了好几次心电图都正常，心肌酶也是阴性的。后来医生建议她监测一下血糖，结果发现白天的血糖在4.5～6mmol/L之间，夜里最低只有3.9mmol/L。通过调整药物及合理饮食，阴阿姨的血糖在6～10mmol/L波动，“心绞痛”的症状也未再出现。
“脑卒中”症状刘大妈患糖尿病多年，也曾因血糖不好多次住院治疗。
最近几天，刘大妈因为得了感冒，饭量比以往明显减少，但降糖药照吃。家人发现刘大妈逐渐不爱说话，不爱动，不爱理人，老犯困，医院。医生一开始怀疑可能得了“急性脑卒中”，做了脑部磁共振检查，没有发现异常，但根据大妈糖尿病史及最近用药情况之后，马上给她化验血糖，结果是3.5mmol/L，立即口服葡萄糖，并调整降糖药物，当天刘大妈就恢复了往常活跃的样子。
“精神病”症状糖友李大爷平时衣着整洁、言谈举止温文尔雅。有一天傍晚，李大爷晚餐前在家打了速效胰岛素，但是因为着急外出，晚餐没顾得上吃多少，回来后老伴发现他一反常态，说话颠三倒四、还胡乱骂人。家人立即将他送到急诊，一查血糖只有2mmol/L，立即给予静脉输葡萄糖液，很快，大爷的“精神病”症状就消失了。
“感冒”症状田老师是一位模范病友了，自律性强，血糖一直控制得很好。有一次复诊，她说这几天总觉得全身酸懒、下肢无力，想顺便取点感冒药。有经验的医生立即建议她查个随机血糖，果不其然，血糖偏低。通过及时加餐和药物调整，田老师的血糖很快正常，“感冒”症状也消失得无影无踪了。
“清晨高血糖”老王总觉得自己久病成医了，有时会自己调整降糖用药。最近空腹血糖有点偏高，于是自行加大睡前胰岛素剂量，第二天空腹血糖反而更高。不得已求助医生，医生建议老王监测一下凌晨3点钟左右的血糖，结果不查不知道，一查吓一跳，夜间血糖只有2.8mmol/L。
医生告诉他，这是苏木杰现象，因为半夜发生低血糖后导致次日早晨血糖反跳升高，这时需要减少睡前胰岛素剂量。老王按照医生的指导调整之后，空腹血糖果然正常了。
由此可见，老年人由于反应减慢、糖尿病病程长、并发症多，往往对低血糖不敏感，低血糖症状不典型，最终低血糖的临床表现多种多样，因此糖友在遇到上述情况时一定不要犯“经验主义”错误，记得及时测一测血糖，随时请教医护人员。