这种情况是造成急性心梗的最常见原因。研究发现，发生急性心梗的很多患者，多是发生在冠脉管腔狭窄在50%左右的患者。这部分患者的共同特点是冠脉有易损斑块，当在熬夜等情况下，易损斑块发生破裂，继发形成血栓完全堵塞血管，发生急性心梗。所以所有冠心病患者的一个核心治疗就是终身服用他汀类降脂药稳定斑块+阿司匹林等抗血小板药物抗血栓治疗，同时需要生活规律，不能熬夜，避免斑块的破裂。
2、冠脉狭窄过重这个好理解，冠状动脉狭窄过重，甚至完全闭塞，最终可导致冠脉的供血完全中断，发生心肌梗死。这种情况多见于老年高龄患者，冠脉的狭窄逐年加重。所以冠心病患者，均需要控制血压、血脂、血糖、戒烟限酒等导致冠状动脉粥样硬化加重的因素。
3、冠脉持续痉挛一部分冠心病患者，冠脉狭窄并不特别严重，但在情绪激动、吸烟等诱因下，可出现冠状动脉持续的痉挛而导致心肌细胞坏死。这种情况更多见于男性吸烟、经常熬夜的白领。
4、其他动脉夹层、栓塞、冠脉支架术后、冠脉搭桥术后、急性脱水等情况也可造成急性心梗。
我国每年约有近20万人发生心肌梗死，且有逐年上升的趋势，发生急性心梗后会导致猝死、心衰等严重并发症，严重威胁健康或影响生活质量。一旦发生急性心肌梗死，应立即拨打，医院的胸痛中心，经绿色通道住院行急诊PCI治疗开通血管，挽救濒死的心肌，最大限度的减少心梗对人体的影响。医患家