不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2020/11/13 6:51:00
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摘要:“鸠尾这个穴位正好是胸和腹之间的一个穴位,就像水一样,提起这个阀门是不是上下就通了呢?仅仅是一个想法,当时鸠尾一扎上去,病人就有一种针感向胸部传导,结果传到胸部疼痛立即就消失了。”

我自己发现的心绞痛特效穴位

下面我再介绍一个经验,这是我在临床上自己发现的一个经验,治疗心绞痛的一个特效穴位。

针灸在治疗心绞痛方面确实是疗效很迅速的,心绞痛在中医里面叫胸痹,古代用以治疗胸痹的常用穴位就是内关、膻中、心腧、厥阴腧穴这些穴位,相当一部分病人确实是有效的,而且效果还不错。

但是我在临床上有一次遇到了一个病人,是因为这个病人我才发现了治疗心绞痛的一个特效穴位,怎么发现的呢?我先介绍一下这个病人。

这个病人是一个姓张的一个男性患者,49岁,当时是主诉胸骨后闷痛剧烈五个小时,这个病人是四年前发现有高血压,三年前发现有糖尿病,在这之后就反复发作心绞痛,经常用各种的降压药、降糖药,收缩压控制在到mmHg,舒张压在到90mmHg之间。

在看病来的这段时间内,血压升高,头晕,项背僵硬,五小时之前就突然出现胸骨后闷痛剧烈并且向两肩放射,他用日本的活心丸、还有速效救心丸都不能缓解,当时查他的血压是/mmHg,心电图报告是心肌缺血,尿糖是两个加号,表情非常痛苦,形体肥胖的,舌质淡胖有齿痕,苔薄白,脉沉滑脉。

当时我们诊断为胸痹,西医诊断高血压心脏病、糖尿病、冠心病。这是年的病人,入院以后就立即针刺内关、膻中,胸痛稍微有所好转,但是好转不明显。

当时我就站在病人旁边,看着病人这么痛苦,觉得胸闷憋气,简直要炸开的那种感觉,我就在那儿盯着病人思索。我想胸部觉得胀,但是腹部没有胀,胸腹之间如果通畅了,这个气它不就可以往下走了么,急中生智,就拿针灸针,从鸠尾穴下了针。

鸠尾这个穴位正好是胸和腹之间的一个穴位,就像水一样,提起这个阀门是不是上下就通了呢?仅仅是一个想法,当时鸠尾一扎上去,病人就有一种针感向胸部传导,结果传到胸部疼痛立即就消失了。

这个病例给了我一个非常深刻的印象,后来就想这个鸠尾穴可能是一个特效穴位。

后来这个病人再次发病的时候,膻中、内关一个也不扎了,就扎鸠尾,同样扎下去就立即有感觉了,针感传到胸部立即就缓解了。一般来讲不会超过一分钟,这已经比硝酸甘油都快了。后来我们再遇到其他的心绞痛病人的时候,我们用这个穴位同样是这样的效果。我们实事求是的讲,一般来讲就是在半分钟到一分钟之内就能止住,硝酸甘油都没有这么快,所以说这个经验应该说是很成熟,经得起考验的,这个在我们病房也这么用过,有的大夫也见过,确实是非常好。

我下面就介绍一下穴位针刺的时候要注意的事项,鸠尾穴是任脉上的一个穴位,在剑突下这个地方,下面就是肝脏,所以说在针刺的时候,深度不要太深,根据胖瘦,胖的人可以适当深一点,瘦的人你就要浅一点。

体瘦的人一般进针是0.5到0.8寸,这是按照同身寸。那么肥胖的人0.8到1.5寸,不管针多深,有针感就行。这个针感我们可以人为的控制让它向哪边传导。

如果病人胸痛是正中,那么你就垂直进针,针尖微微向上一点,针感就可以传到胸部,如果是左侧胸痛,那你就针尖微微向左上,针感就向左胸部传。如果是右边,那你就针尖向右上方,当然一定是微微的,不要幅度太大。

有针感以后,捻针5到10秒钟,这个疼痛就逐渐可以缓解了,然后留针半小时,十分钟行针一次,这个基本上就可以迅速的将心绞痛控制住。如果是一个缺血性疼痛的话,一般是在一分钟之内就止住了,如果超过三分钟五分钟,心绞痛还没有控制住,那你就要高度警惕这个病人可能是心肌梗死,所以说他还有鉴别诊断的作用。

后来研究鸠尾穴为什么能起效这么快时,发现有一个医生,他也有一个特效的穴位,他发现就是背部的至阳穴,说这个穴位用针刺或者用指压可以帮助他迅速缓解心绞痛。

后来我从现代医学角度考察这两个穴位的时候,发现它们一个是神经节段的,也就是说至阳穴也是和鸠尾穴在一个神经节段上,至阳穴在背部第七胸椎棘突下,鸠尾穴也是在第七肋间神经分布的区域,所以,它们之间关联性很好,这两个穴位可以说基本上都是特效穴位。

但是如果没有针灸针的情况下,至阳穴用的比较方便,你用指压或者硬币,如果你指压的力量不够,可以用硬币或者用笔压住这个穴位,胸痛可以缓解,而且速度也是比较快的。

这就是我要介绍给你的治疗心绞痛的特效穴位,当你没有药物的时候,或者去取药的过程中你想迅速地给他缓解,就可以采取这种办法。

本文摘自《贾海忠中医体悟:父子亲传实录》

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