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“床边备好一杯水和毫克阿司匹林”，关键时刻真能救命吗？“心梗时吃硝酸甘油”一定正确吗？
一提起心梗，很多人脊背发凉、心口会发紧。毕竟是突然发生、死亡率很高的疾病，救治可谓是刻不容缓，医院，不仅多一分生还的希望，同时对于减少心脏破裂、室壁瘤、致命性心律失常等并发症，提高生活质量，具有重要意义。每年的11月20日为中国心梗救治日。的谐音是“要”，旨在提醒公众“有胸痛，去医院”，“时间就是心肌，时间就是生命”。
医院
心肾科医生张楠
带大家了解心梗存在着哪些误区
较长时间的剧烈胸痛不一定是心梗
心绞痛特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3分钟～5分钟，可数日1次，也可1日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。如果能早日就诊，应用药物或介入治疗，可以明显减少心梗的发作。
如果胸痛持续时间超过20分钟，尤其是剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌损伤标志物的增高及心电图变化，甚至休克，则很可能是急性心肌梗死。
如果胸痛是突发的、剧烈的，胸背部撕裂样疼痛，或突发心衰、晕厥，甚至猝死，尤其是伴有高血压时，则要高度警惕主动脉夹层。
当然，急性肺动脉栓塞、食管自发性破裂和贲门黏膜撕裂综合征、急性心包炎等也可表现为持续而剧烈的胸痛。
硝酸甘油和阿司匹林不能随便吃
网上广泛传播的心梗自救法实在是不靠谱。不仅不能救命，甚至会让人送命。比如“用力地、深深地、长长地、不停地”咳嗽、针疗放血法、拍打救治法等等。
因为在急性胸痛时剧烈咳嗽可以激活交感神经，使心肌对供血需求增加，也可升高血压，对心梗、主动脉夹层、肺栓塞等均不利，因此指望用剧烈咳嗽来抢救急性胸痛属天方夜谭。
而“床边备好一杯水和毫克阿司匹林，一旦胸痛发生立即嚼服”也不尽正确。因为如果患者的胸痛不是急性心梗，而是主动脉夹层、贲门黏膜撕裂等，嚼服毫克阿司匹林可能带来致命危险。如果既往有冠心病心绞痛或心梗病史，此次发作时间长于15分钟～20分钟，或无冠心病史但经急救人员做心电图证实为急性心梗，则立即嚼服毫克阿司匹林才是正确的。
同样，胸痛时硝酸甘油也不能随便吃。例如原发性闭角型青光眼未经手术治疗者，应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧。对于低血压患者或平常血压偏低的患者更应谨慎使用硝酸甘油。
突发胸痛如何应对
如既往有冠心病（曾有心绞痛或心肌梗死）病史，或有较多的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等，出现胸痛可以先平卧（或坐位、背部有依靠），身边的人要尽快拨打急救电话。
最容易被忽视的心梗前症状
在我国的心肌梗死患者中，約三分之一的人症状是不典型的。最多见的是上腹部不适（甚至表现为胃疼），可伴有恶心、呕吐、腹胀，有欲排大便的感觉；也可以表现为颈部和肩臂痛、下颏痛、牙痛、咽痛，或咽部有梗阻感等，可谓是千奇百怪。
所以一旦出现胸痛，建议及时就医以免延误病情。掌上健康专家专业实用接地气投稿