目的探讨冠心病稳定型心绞痛患者采用臭氧辅助治疗效果。
方法选取年3月至年10月我院诊治冠心病稳定型心绞痛患者40例实施研究，用随机分组表法分为常规组（扩张冠脉、抗血小板聚集、降低心室率等对症治疗，20例）和研究组（对症治疗基础上用臭氧辅助治疗，20例），对两组患者症状改善情况、疗效差异进行评估。
结果两组患者在治疗前每周心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组差异有统计学意义（P＜0.05）。相对常规组，研究组患者疗效更为显著（.00％vs.80.00％，P＜0.05）。
结论臭氧辅助治疗冠心病稳定型心绞痛可协助改善患者心绞痛症状，提高临床疗效。
关键词冠心病；稳定型心绞痛；臭氧
冠心病为临床中常见心血管疾病，发生与年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等多因素有相关性，近年发病率显著升高，为影响临床患者健康、死亡重要疾病之一。心绞痛为冠心病患者重要临床体征之一，为冠状动脉硬化、血栓形成引起心肌缺血、缺氧引起，如不能及时进行诊治，可引起心肌梗死，危及患者生命。增加心肌供血供氧量、降低心肌耗氧量为临床治疗冠心病稳定型心绞痛常规方法，但部分患者在治疗过程中效果不显著。臭氧为氧气同素异形体，具有抗氧化、溶解血栓、改善血流动力学等效果，为探究在冠心病稳定型心绞痛患者中辅助治疗效果，报道如下。
资料与方法1.1临床资料
选取年3月至年10月我院诊治冠心病稳定型心绞痛患者40例实施研究。医院伦理委员会批准同意。用随机分组表法分为常规组（扩张冠脉、抗血小板聚集、降低心室率等对症治疗，20例）和研究组（常规治疗联合臭氧辅助治疗，20例），两组患者男/女、年龄、病程比较无统计学意义（P＞0.05）。见表1。
纳入标准：
（1）收集患者临床表现、体征，结合心电图、冠脉造影等相关辅助检查，明确诊断为冠心病稳定型心绞痛；
（2）患者无支架置入指征或拒绝支架置入治疗，经评估，均有药物保守治疗和臭氧治疗指征；
（3）向患者讲解本次治疗方法、干预措施，获得患者同意。
排除标准：
（1）急性心肌梗死、心脏瓣膜疾病等其他心脏重要疾病患者；
（2）凝血功能障碍、免疫功能障碍、严重感染患者患者；
（3）心脑血管意外，肝肾功能严重障碍患者。
1.2方法
常规组患者进行对症治疗，予以单硝酸异山梨酯扩张冠脉、阿司匹林和（或）氯吡格雷抗血小板、抗凝等。研究组患者在常规治疗基础上采用臭氧辅助治疗，向患者讲解臭氧治疗相关知识，获得患者同意后，抽取患者肘部定量静脉血，加入枸橼酸钠抗凝，取特质臭氧20～30μg/mL缓慢注入血液中，充分混合后重新输入患者体内，每天治疗1次，连续治疗10～12d。
1.3观察指标
（1）症状改善程度：治疗前1周、治疗后1周，统计并比较两组患者每周心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量。
（2）疗效评定：根据两组患者治疗12d后心电图改善情况进行评定：显效：患者心电图ST－T段基本恢复正常；有效：患者心电图ST－T段恢复0.05mV以上；无效：患者心电图恢复情况未达到上述标准。
1.4统计学方法
用SPSS24.0统计软件包（美国SPSS公司）分析本研究获得数据，年龄、病程、症状改善程度指标用（x±s）表示，t检验；性别、疗效用χ2检验。检验水准α＝0.05。
结果2.1症状改善程度
两组患者在治疗前每周心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量无显著差异（P＞0.05）；治疗后研究组患者下降程度更显著（P＜0.05）。见表2。
2.2疗效评定
研究组患者治疗有效率显著高于常规组（.00％vs.80.00％，P＜0.05）。见表3。
讨论冠心病心绞痛发生机制为冠状动脉粥样硬化，与高血压、高血糖、高血脂等慢性病变引起血管内皮损伤、血管氧化反应、血栓形成有显著相关性，近年临床发病率显著升高。临床中根据冠心病稳定型心绞痛发生机制，多给与控制慢性病、抗凝、扩张冠脉等对症治疗，以改善患者心绞痛症状，降低急性心肌梗死发生风险。但部分研究认为，单纯对症治疗，对患者冠脉损伤、血栓无可逆性治疗效果，疗效具有一定局限性。
臭氧为强氧化能力气体，属于氧气同素异形体，进入人体后，发挥抑制机体氧化反应、改善血流动力学、软化血栓等作用。本研究在冠心病稳定型心绞痛患者中采取臭氧辅助治疗，显著减少心绞痛发作次数、缩短心绞痛发作持续时间及减少硝酸甘油用量（P＜0.05）。研究指出，臭氧可改善血液黏稠度、抑制红细胞聚集，以增加冠心病患者血供量，改善心肌缺血、缺氧状态。另有学者研究指出，臭氧能减轻血管壁氧化反应，减轻血管内皮损伤，对冠脉损伤改善有重要价值。本研究结果同样得出，臭氧辅助治疗冠心病稳定型心绞痛，可协助提高患者临床疗效。另有学者在冠心病患者中给与臭氧辅助治疗，有效改善患者症状，提高临床疗效。
想了解更多---------
医院疼痛科何明伟主任线上培训（一）医院疼痛科何明伟主任线上培训（二）罗山卫健委
战胜疼痛又有新“武器”——医院疼痛门诊成功开展三氧大自血治疗
咸宁日报丨生命从这里换发新精彩，多种慢性疼痛病不再受“煎熬”椎间盘突出症？这个方法让你挺直腰板做人三氧辅助治疗丨近年死因排名出炉！癌症仅排第三，"头号杀手"竟是它……硬膜外阻滞疗法中国专家共识（版）名医手记医院为您讲述三氧自体血疗法可改善睡眠提高免疫力如何保养膝盖？得了膝关节骨性关节炎怎么办？这篇文章告诉你，超全特实用！三氧治疗案例分享——痛风篇
痛风发作怎么办？你不可错过三氧疗法！
失眠了？看三氧自体血回输疗法如何“拯救”你的睡眠
髋关节三氧注射操作细则臭氧气浴治疗对糖尿病足效果看得见关于腰椎间盘突出症治疗，今天给您讲清楚！南京医大二院程志祥主任讲解《医用三氧临床应用进展》
三氧疗法将成为肿瘤科的利器
扫码