阿司匹林被誉为防治心脑血管疾病的基石之药，广泛用作抗血小板积聚药物，但由于人们对阿司匹林疗效等方面缺乏全面认识，导致用药乱象丛生。
阿司匹林的前世今生
视频来源：TED-ED
小到解热镇痛，大到预防肿瘤，“神药”阿司匹林几乎可以说是全世界都家喻户晓的百年老药，一旦用错了，百年“神药”变“*药”！
药不能乱吃
阿司匹林和以下药物联用不仅降低药物疗效，还有可能导致副作用或*性增强
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阿司匹林与下列药物联用疗效降低原因：
（1）阿司匹林+卡托普利：阿司匹林影响ACEI类药扩血管活性物质前列腺素的合成与释放，从而削弱或消除卡托普利的降压抗心衰的作用；
（2）阿司匹林+维生素C：阿司匹林与维生素C同服时，阿司匹林在酸性尿液中先解离减少，再吸收增多，血药浓度提高，易引起阿司匹林的严重中*症状，同时使维生素C的吸收率降低1/3；
（3）阿司匹林+强的松：阿司匹林阻碍了能对胃黏膜起保护作用的前列腺素的合成，也有酸性药物对局部的直接损害；
（4）阿司匹林+呋噻米：两者均有一定的耳*性，各自单用时*性不显著，合用*性增强，易致可逆性耳鸣，听力下降；
（5）阿司匹林+布洛芬：阿司匹林与布洛芬之间有潜在的药物相互作用，即布洛芬能减弱阿司匹林对心脑血管保护作用；
（6）阿司匹林+碱性药物：可促进排泄而降低疗效。
阿司匹林与下列药物联用副作用或*性增强原因：
（1）阿司匹林+硝酸甘油：阿司匹林可升高硝酸甘油的血药浓度，导致副作用增加。
（2）阿司匹林+银杏叶胶囊：银杏内酯为血小板活化因子的抑制物，抑制血小板激活，增加出血与瘀伤的危险。
（3）阿司匹林+尼美舒利：选择性抑制剂可能会扰乱体内或血管中和的平衡而促进了血栓形成物，增加心脑血管不良事件发生率，尤其对有心脑血管高危因素的人群更易发生。
（4）阿司匹林+磺酰尿类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药：ASP具有较强的血浆蛋白结合力，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高，副作用或*性增强。
药怎么吃
No.1
剂量不同，作用不同
注：慢性稳定型心绞痛、既往有心肌梗死病史、冠状动脉搭桥术后24小时、外周血管疾病、冠心病合并糖尿病等心血管疾病一级预防可口服阿司匹林mg/d(75~mg/d)
No.2
剂型不同，吃法不同
No.3
性别不同，效果不同
参考文献：
陈翠.阿司匹林用药分析.[J].哈尔滨医药，，33（3）：-
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