心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。
发作时的治疗(1)休息
发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。
(2)药物治疗
较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
注意事项部分心绞痛患者常因剧烈性动作而引发心绞痛,一般要求心绞痛患者不搬抬过重的物品。搬抬重物时弯腰屏气,对呼吸系统、循环系统的影响,是老年冠心病患者诱发心肌梗死的常见原因。
精神方面:保持良好的生活状态,积极放松精神,愉快地参与各种运动,对任何事情要能泰然处之。
生活方面:注重生活方面的细节控制,切忌在饱餐或饥饿的情况下洗澡,水温最好与体温相当。
气候方面:在严寒或强空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,冷、热变化过快,气压低时,冠心病患者会感到明显不适。
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