有调查报告显示，年高血压导致了万中国人死亡，其中96%死于心血管疾病。
冠心病是高血压患者最终致死的常见原因之一，学会预防冠心病，识别冠心病早期症状，对高血压患者来说尤其重要。
高血压是怎么导致冠心病的？
血液在血管中流动会对血管壁产生压力和剪切力，血压越高，血液对血管壁的冲击就越大。长期高血压会造成血管内皮损害，血液里的脂肪、脂质会进入到血管内皮，长期积累会形成血管壁斑块。
斑块形成会引起血管腔狭窄，导致心肌缺血、缺氧或坏死，进而导致冠心病。
（左：病变右：正常）
另外，当血压升高时，斑块容易发生破裂或脱落，形成血栓，堵塞冠脉，导致心肌梗死，甚至猝死。血压升高还会增加心肌耗氧量，进一步加剧冠心病的进展。
哪些高血压患者更容易患冠心病？1.吸烟酗酒者
2.身体肥胖者
3.缺乏运动者
4.心理压力过大者
5.高龄患者
6.高血压伴糖尿病患者
7.家族有心脏病遗传史的患者
高血压合并冠心病有哪些特点？
如果高血压合并稳定性心绞痛，患者在体力劳动或情绪激动时，可能会发生阵发性疼痛，胸部有压迫或紧缩性疼痛感，休息或含服硝酸甘油后症状缓解或消失。
如果高血压合并不稳定性心绞痛，胸痛的症状在休息的情况下也可能发生，而且硝酸酯类药物对疼痛的缓解作用减弱。
如果高血压合并心肌梗死，除了胸痛，还可能出现低血压、血压急剧升高（甚至休克）的现象，且休息及硝酸酯类药物不能完全缓解疼痛。
高血压患者如果不止一次出现过胸痛的症状，需要警惕，医院进行检查。
高血压合并冠心病怎么办？高血压合并冠心病，降压很重要！我国高血压指南推荐，对合并不同类型冠心病的高血压患者，β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂均可作为首选降压药。
联合降压可更快更好地实现靶器官保护，具体用药选择需要由医生根据患者具体情况来定。
除了降压，还要治疗并发的冠心病，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，比如溶栓治疗、支架植入术、球囊扩张术、心脏搭桥手术等。
除了药物治疗和手术治疗，调整生活方式也很关键，应该做到以下几点：
低盐低脂，清淡饮食
适当运动，控制体重
保持情绪稳定
忌浓茶咖啡
戒烟酒
防寒
END医院心脏康复中心主任冯雪教授，人类距离彻底攻克心血管疾病还有多远？
冯教授说，这些病是长期不健康的生活方式导致的，不可能通过一颗神药就药到病除，治疗这些病，其实本质上是重构一个人的生活方式本身。
是啊，长期坚持健康的生活方式，才是真正的“治本”。
[1]宜华.我国发布老年高血压管理新指南[J].江苏卫生保健,,(07):50-51.
[2]张玉琴,侯翠霞.高血压患者合并冠心病的相关危险因素分析[J].安徽预防医学杂志,,(02):-.
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