张冀东，男，副主任医师，副教授，出生于年3月，医学博士，硕士生导师。年毕业河北医科大学临床医学系，获医学学士学位；年毕业于河北医科大学心血管内科专业，获医学硕士学位；年毕业于河北医科大学心血管内科专业，获医学博士学位。从年到年于美国圣路易斯大学医学院的内科学系从事研修工作，研究课题为白介素-12超家族在传染性疾病及肿瘤疾病中的分子生物学作用机制，期间发表SCI论文4篇。自年9月工作于医院心血管内科，现为医院心血管内科副主任医师，副教授。
入院情况
患者朱××，女，56岁，主因间断心悸伴咽部不适7个月，加重1月于-7-04入院。患者于入院7个月前活动后出现心悸，伴咽部不适，无胸痛，经休息10分钟后缓解，未予重视；1月前患者上述症状再次发作，症状持续约1小时，自行服用“酒石酸美托洛尔、硝酸异山梨酯”后症状缓解不明显，为行进一步诊治收入我科。
患者既往高血压病史3年，血压最高达/90mmHg，平素口服“富马酸比索洛尔、马来酸依那普利”降压治疗，自诉血压控制可。
入院体格检查未见明显异常。
其他辅助检查
血、尿、便常规正常。
肝肾功能，凝血常规正常。
心肌酶，肌钙蛋白正常。
心脏超声：各腔室大小正常，LEVF65%，
二、三尖瓣轻度关闭不全。
电子胃镜
患者诉偶有烧心症状，为明确有无胃肠道病变，行电子胃镜检查。
入院后诊断：
冠心病
不稳定性心绞痛
高血压3级极高危
入院后治疗方案：
阿司匹林mgQD;
硫酸氢氯吡格雷75mgQD；
匹伐他汀2mgQN；
盐酸贝那普利10mgQD；
富马酸比索洛尔2.5mgQD；
注射用低分子肝素UBID。
冠脉造影术
于-07-07行CAG：冠状动脉右优势型，左主干未见异常，前降支可见斑块，回旋支、右冠脉未见异常。
SPECT
术后患者仍诉间断咽部不适，完善心脏SPECT明确病情。
左心室前壁近心尖段心肌血流灌注呈“反向分布”，考虑微血管病变。
阿司匹林mgQD;
匹伐他汀2mgQN；
盐酸贝那普利10mgQD；
富马酸比索洛尔2.5mgQD；
复方丹参滴丸mgTID。
4周后随访，患者无心悸、咽部不适等症状。
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