不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/2/17 17:46:00

硝酸甘油价格暴涨“救命药”如何选? 


  很多老年人常备的心绞痛治疗药物——硝酸甘油,最近涨价幅度较大,一些药店还出现了断货。


  急诊专家表示,即使药品涨价了,患者也不能仅以价格作为参考,对于有需要备用的心血管疾病患者来说,硝酸甘油还是应该常备在身。

更换新包装可避免浪费


  包括硝酸甘油在内的廉价药物存在最高限价,因此药品价格一直维持在较低水平。以一瓶片的硝酸甘油为例,过去药店售价约在10~15元之间,由于药企难以盈利,一些药企逐渐退出市场。


  在经历了数月短缺供应后,最近硝酸甘油又可以重新在药店买到。记者看到一批新上架的硝酸甘油更换了15片的独立包装,售价25-30元之间。


  药企负责人向媒体表示,这是因为硝酸甘油需要避光密封储存,开瓶后久置会影响药效,而通常一瓶片的硝酸甘油很难完全吃完,而且如果剂量太大,容易误导患者过量服用。


  医院急诊科主任丁邦晗也指出,虽然硝酸甘油涨价了,但药品对患者来说是“刚需”,如果药企长期亏本,可能会出现在原料上偷工减料的现象,影响药效。从片更改为15片小包装之后的硝酸甘油,从储存角度来看也可以保证药效并避免浪费。

选择药物不能只看价钱


  硝酸甘油被称为冠心病和心绞痛病人的“救命药”,但其实硝酸甘油也有适应证和禁忌。丁邦晗指出,硝酸甘油的作用主要是扩张静脉,可让患者发生明显的低血压反应,因此当血压非常低时,是禁止服用硝酸甘油的。


  那么,硝酸甘油什么情况下可以用呢?答案就是血压偏高的心绞痛患者,而且也不能为了硝酸甘油马上起效就抓起乱吃。丁邦晗提醒,硝酸甘油应在舌下含服,而且服药前最好测一下血压,当低于90/60毫米汞柱时就不能服了。有的患者觉得舌下含化硝酸甘油会有烧灼感,其实这是药物有效的特征,不用担心,也不能用水吞服,以免起不到应有的急救效果。


  除了硝酸甘油之外,像速效救心丸、麝香保心丸等也被看作是“救命药”的替代品。对此丁邦晗表示,每个药物对于患者来说都可能产生不同的效果,因此患者应该先了解清楚自己的病情,比较一下不同的药物在自己身上起效的情况,并在专科医生指导下选择药物。“价格一定不是选择药物的最大标准,患者还是要根据病情和药效来综合考虑。”丁邦晗强调。(转自《老年文摘》第期)

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