问：心肌梗死患者怎么治疗最好？
答：心肌梗死的治疗分为急性期的治疗和慢性期的治疗，两个时期的治疗都及时、规范就是最好的治疗。心肌梗死急性期，冠脉血管被堵住了，首要的治疗就是尽早打通血管，用的方法是做介入放支架，用机械的方法捅开血管，或者用药物把血栓化开，就是溶栓。支架是目前治疗急性心肌梗死最有效的方法，在急性期尽早开通血管，恢复血流，不但可挽救生命，还能挽救即将坏死的心肌。慢性期的治疗，主要针对以下几个问题：一是所有得了心肌梗死的人，不管血脂如何，都需要吃他汀。因为心肌梗死是在动脉粥样硬化的基础上发生的，为避免再次发生，都得吃他汀。其二，为预防再次的血栓形成，都需要吃两种抗血栓的药物，即阿司匹林和氯吡格雷1年，放了支架的人也要吃1年。1年后，根据情况可以停用氯吡格雷，如果没有禁忌症，阿司匹林需要长期服用。其三，为避免心衰，需要吃预防心衰的药物，主要是血管紧张素转换酶抑制剂，以及让心脏休息的药物等。总之，急性期要着眼于快速打开血管，慢性期要预防再次心肌梗死。
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