心脏疾病算是一个大问题了,很多人都害怕自己生病,但是会不会存在什么生命危险。在生活中有些年长一点的人,会发现自己有心绞痛的情况,因此,也是十分的害怕,担心自己不会有事情,遇到这样的情况,就希望医院检查,了解自己的病情。
心绞痛的原因
1.冠状动脉粥样硬化病变进展
多数不稳定型心绞痛患者均有严重的阻塞性缺血性心脏病,其冠状动脉粥样硬化的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄。
2.血小板聚集
冠状动脉狭窄和内膜损伤,会出现血小板聚集的现象,继而产生血管收缩物质血栓素A2。
但其实正常内皮细胞产生的抗聚集物质如前列环素、组织纤维蛋白溶酶原激活物和内皮源弛缓因子等浓度则降低,引起冠状动脉收缩,管腔狭窄加重乃至闭塞以及动力性冠状动脉阻力增加。
3.血栓形成
血小板聚集,纤维蛋白原和纤维蛋白碎片的主要成分D-二聚物增加,形成冠状动脉腔内血栓,导致形成进行性冠状动脉狭窄。
4.冠状动脉痉挛
临床、冠状动脉造影和尸解研究均证实,冠状动脉痉挛是引起不稳定型心绞痛的重要机制。
临床表现
1.临床症状
胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间往往达30分钟,偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。
2.临床体征
心尖部可闻及一过性第三心音和第四心音,左心衰竭时可见心尖部抬举性搏动,缺血发作时或缺血发作后即刻可闻及收缩期二尖瓣反流性杂音。
诊断
1.原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。
2.休息时心绞痛发作。
3.最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。其三项中的一项或以上,并伴有心电图ST-T改变者,可成立诊断。如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性等病史,即便心电图无ST-T改变,但具有典型不稳定心绞痛症状,亦可确立诊断。心绞痛发生于心肌梗死后两周内者,则称之为梗死后不稳定型心绞痛。
温馨提示:以上对心绞痛的介绍大家都明白了吗?心绞痛的病况可大可小,医院检查治疗,否则可能会影响到你的正常生活以及健康问题。
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