得了心肌梗死，很多患者担忧：会不会影响寿命？
说到这个问题，大家要先知道心肌梗死的两大最主要的危害：猝死与心力衰竭，一旦发生，后果严重。
那么有没有什么药物可以避免或减少此类情况的发生，从而延长寿命呢？哈大夫可以确切告诉您，还真有！
代表药物：阿司匹林①抗血小板药物此类药物能有效抑制血小板粘附聚集从而防止血栓形成，代表药物以下三种：
阿司匹林已是百年老药，虽然最近颇受争议，但其地位仍不可撼动，指南认为所有患者如无用药禁忌证均应服用。
氯吡格雷主要用与阿司匹林联合用于急性冠脉综合征患者（包括支架植入后），另外还常用于对阿司匹林不耐受的患者。
替格瑞洛也常与阿司匹林合用于急性冠脉综合征或支架术后患者，且其与氯吡格雷相比，起效快、抗血小板作用强且可逆，故对于急性心肌梗死等患者目前是更优先推荐的。
代表药物：倍他乐克②β受体阻滞剂代表药物：倍他乐克
原理：此类药物降低心率（冠心病患者心率控制目标在55-60次/分），减少心肌耗氧、改善心肌重构。
效果：多项荟萃分析显示，心肌梗死后患者长期接受β受体阻滞剂二级预防，可降低相对死亡率24%！
③他汀类药物代表药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
原理：此类药物具有降血脂、延缓斑块进展、防止斑块破裂及保护血管内皮细胞功能等作用。
效果：多项随机双盲的临床试验表明，他汀类药物除能有效降低血脂水平外，还能有效减少心血管事件发生。
建议：因此如无禁忌症状，建议长期使用他汀类药物，不论血脂水平如何。
代表药物：普利、沙坦④肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂代表药物：主要有两类，即血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI，XX普利）与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，XX沙坦）。
原理：此类药物主要可以降低交感神经活性、扩张血管、降低心肌肥厚程度、减少心肌纤维化、抗炎及抗心肌细胞凋亡等作用。除有效降压外，还具有心肾保护作用，可减少各类心血管事件的发生。
效果：目前认为对于稳定型心绞痛患者合并糖尿病、心力衰竭或左心室收缩功能不全的高危患者均应使用ACEI。所有冠心病患者均能从ACEI治疗中获益，且高危患者获益更多。
建议：建议若无禁忌症，冠心病患者均应长期服用ACEI作为二级预防。具有适应证但不能耐受ACEI治疗的患者，可服用ARB类药物。
有些患者血压不高、血脂不高、心率不快，也还要服用这些药物，就是因为它们确实可以减少血栓形成、稳定斑块、降低心肌耗氧量、增加冠状动脉血流、减少心肌坏死，从而降低并发症的发生，减少猝死，改善预后，延长生存期。
有些患者可能发生过心肌梗死但没有明显症状，体检时看到“陈旧性心肌梗死”的报告才知道，这样的患者也需要服用上述“长寿药”。
最后再次强调：只要没有禁忌症，以上几个药物需要长期、规律及联合服用！
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