提起心绞痛，大家第一印象就是胸痛，它是冠心病比较典型的症状，也是急性心肌梗死的促发原因之一。心绞痛常常与胸部疼痛的现象相混淆，因而正确识别心绞痛对于防止心梗极为重要。一般来讲，辨别心绞痛要从疼痛发作的缓急、持续时间、部位、痛感、诱因和含服硝酸甘油的效果六个方面来综合判断。
区别一：
疼痛发作的缓急
心绞痛发作前没有太多的征兆，往往是突然发作，并且两次疼痛发作的期间，患者并没有太多的不适表现。而其他原因引起的胸痛多为缓慢出现。
区别二：
疼痛持续的时间
心绞痛发作的时间通常比较短，且疼痛逐步加重，然后在3～5分钟内逐渐消失，不稳定型心绞痛比稳定型心绞痛程度更为严重，其疼痛持续的时间可达30分钟，尤为警惕的是持续时间在半小时以上的人是很少见的，如果胸痛超过15分钟而且服用硝酸甘油后不能缓解，就很可能发生了急性心肌梗死；而呼吸、胸膜、颈椎疾患引起的胸痛迁延时间相对比较长，有的几小时，甚至全天都有痛感。
区别三：
疼痛发生的部位
心绞痛主要位于胸骨后或心前区，有时横贯前胸，或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，甚至上腹部，易误诊为颈椎病、牙痛及胃痛等。心绞痛疼痛范围多为巴掌大小，如果范围过小，或者疼痛范围仅是一条线或是一个点的情况多不属于心绞痛。
区别四：
疼痛瞬间的感觉
心绞痛发作的时候通常会有胸闷、窒息样的感觉，会有压榨样或者是紧缩性的感觉，也可有灼烧感。而针刺或刀扎那样的尖锐疼痛不是心绞痛的症状。
区别五：
疼痛发作的诱因
心绞痛不会发生在劳累之后，而是多在运动、劳动或激动的当时发生。如在愤怒、焦急、过度兴奋、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等情况中猝发。
区别六：
含服硝酸甘油的疗效
出现心绞痛时，舌下含服硝酸甘油可在几分钟内缓解。而其他胸痛含服硝酸甘油缓解疼痛无效。
应当特别注意的是：出现胸痛，症状较轻且自己辨识不清是否为心绞痛时，一定要及早就医诊治；如含服硝酸甘油等“救心药”症状没有缓解时，一定要立即拨打急救电话寻求救护治疗，以防病情恶化加重为急性心肌梗死。
知识卡片：
什么是不稳定型心绞痛？
所谓不稳定型心绞痛是指患者病情处于不稳定阶段，处于稳定型心绞痛和心肌梗死之间。这时病人处于非常复杂和危险的阶段，若能及时正确治疗，可使病情好转，趋于稳定；若不及时发现、及早诊治，将有20％～60％的患者发展成心肌梗死甚至猝死。
特别申明
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