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首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。
2.五种药物原则
老年人同时用药不能超过5种。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。 另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。
3.小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。
4.择时原则
择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化；药代动力学有昼夜节律的变化；药效学也有昼夜节律变化。举例来说，抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作，因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到12时发作，应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。
5.暂停用药原则
当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。
中西医结合诊治老年病可提高疗效，减少并发症，降低副作用，中西医结合、尤其是中医在诊治老年病方面具有较大的优势。中医的很多诊疗观念符合老年病的防治。1.整体观念：多器官同病；重视脏腑之间的联系：肝硬化腹水（健脾利水）、慢阻肺（健脾化痰、补肾纳气、通腑降浊），2.扶正驱邪：正虚邪实：慢性胃炎（抑酸，健脾温中）、慢性心衰（中药中的人参、附子、*芪、麦冬等在改善心脏功能方面很有好处。通过扶正治疗，可以增强抗病能力，减少疾病的复发，改善病人的生活质量）3.心脑血管疾病（西医诊断急救、中医预防）。近年来，中药学在治疗老年病方面有了很迅速的发展。其中补益药、活血化瘀药及安神药较常用。在针灸方面用膻中、中脘、气海、足三里、血海实施一定的补泻手法益气调血，扶本培元，对于减轻症状和评价指标的改善能起到较好的作用。同时还可运用拔罐、推拿、中药外敷、熏洗等方法来防治老年病。
推荐养生益气的药酒方：
症候：疲乏无力，少气懒言，面色萎*，动则气短，自汗，舌淡脉弱。
生*芪50g人参50g刺五加50g白术50g茯苓50g白芍50g甘草10g
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