医院检验科,小编听到一个糖友向旁边的糖友传授自己的“抗糖”心得:“糖尿病只要血糖不高,就什么事也没有!”
我们都知道,长期血糖增高是导致各种致残、致死的慢性并发症发生的主要原因,因此很多糖友都在严防高血糖,这确实有利于延缓糖尿病慢性并发症的发生发展,但如果不考虑以下几个问题,并不能完全杜绝并发症。
1低血糖糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中*、糖尿病非症性高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中*和低血糖症,其中又以低血糖症最为常见!
糖友在严防高血糖的同时,一定要注意预防低血糖,低血糖主要表现为自主神经过度兴奋(出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等)和脑功能障碍的表现(初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡),甚至一次严重低血糖或因此诱发的心血管事件会抵消一生将血糖维持在正常范围内带来的益处。
2高血脂糖尿病属于内分泌代谢紊乱性疾病,包括糖、脂肪、蛋白质三大代谢紊乱,也可称为“糖脂病”,防止血脂紊乱同样重要!我们知道,心血管并发症一直就是糖尿病患者致死的主要原因,而心血管并发症的出现与脂代谢紊乱密切相关!医院研究表明:糖尿病伴有脂代谢紊乱危害极大,不仅会加重糖尿病病情,还会促进动脉粥样硬化的发生和发展,使冠心病等心血管并发症的发病危险明显提高!而糖友进行积极的降脂治疗后,其心血管并发症的发病危险性明显减少。
3高血压高血压除了对肾脏病变和视网膜病变的不利影响外,还增加了心血管并发症的风险,尤其在糖友出现蛋白尿后。根据世界卫生组织最新的高血压诊断标准和风险分层,糖尿病患者收缩压超过mmHg或舒张压超过90mmHg就属于高危组;如果出现了继发病变,如肾病,就属于极高危组。其后10年内,高危组患者发生心血管事件(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死)的风险性为20%~30%,而极高危组则超过30%。另有报道糖尿病、高血压及肾病三者伴发时,病死率增加至普通人群的37倍。
此外,在糖尿病的整体管理中,除了血糖之外,糖友还要