研究纳入年~年首次AMI发病的39例患者,其在AMI后14天内进行晚期钆增强心脏磁共振(LGE-CMR)检查。通过在AMI外其他部位鉴定具有缺血分布模式的超增强区域,通过LGE-CMR图像评估SMI。随访(6.8±.9)年后评估死亡率和MACE(全因死亡,再梗死,冠状动脉旁路移植术和缺血性卒中)。
结果显示,LGE-CMR显示有3例(8.%)SMI患者。与没有SMI的患者相比,有SMI的患者死亡风险更高(HR=3.87;95%CI:1.1~1.38;P=0.03),MACE风险也是如此(HR=3.10;95%CI:1.~7.86;P=0.),均独立于临床和梗死相关特征。
首次发病的AMI8.%为SMI,并且与较差的长期临床结局独立相关,死亡率和MACE风险增加3倍。在AMI的情况下,SMI相比传统预后因素具有重要的预后价值,同时提示,这类患者代表了需引起临床重视的高危亚组。
参考文献
RaquelP.Amier,MartijnW.Smulders,WiesjeM.vanderFlier,etal.Long-TermPrognosticImplicationsofPreviousSilentMyocardialInfarctioninPatientsPresentingWithAcuteMyocardialInfarction.JACC:CardiovascularImaging.Volume11,Issue1,December.
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(来源:《国际循环》编辑部)
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