不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/4/7 1:21:00
心脏是人体的重要器官,它如同发动机一般,为血液流动提供动力,将血液运行到身体的各个部位。但是,随着年龄的增大以及生活方式、饮食习惯的改变,这个“发动机”也会出问题,出现心脏的机能下降,血液中的血脂越来越粘稠,会沉积到动脉内膜下,久而久之形成斑块,就会形成动脉粥样硬化。在一定条件下,冠状动脉内斑块破裂,血液中的血小板聚集到破裂处形成血栓,当这些血栓堵塞冠状动脉,造成心肌缺血缺氧,严重时就会造成心肌梗死。急性心肌梗死异常凶险,对救治时间要求严格,若是错过了急性心肌梗死的“*金抢救时间”,致死率和致残率都非常高。在早期发现心肌梗死的患者并进行积极救治,对心肌梗死患者的治疗和预后意义重大,因此,了解心肌梗死的典型症状很有必要。

心肌梗死有哪些典型症状?这六大症状不能忽视:

一、突发胸骨后或心前区疼痛

心肌梗死的疼痛多发生在剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪波动、天气变化、便秘者用力排便时,且发作疼痛的部位多在胸骨后或心前区,疼痛的程度较重,呈压榨性的疼痛或憋闷感,持续时间多在半小时以上,也有可能会长达数天,具体也会因人而异。但出现这种疼痛之后,患者休息或是含服硝酸甘油也无法缓解,并且还会伴有烦躁不安、濒死感。

二、心律失常

在心肌梗死发病的1~2周内,尤其在24小时内,75%~95%的患者会出现心律失常的情况,且室性心律失常较为多见。患者可伴有晕厥、头晕、乏力等症状。

三、低血压和休克

心肌梗死患者出现疼痛时,也会有血压下降的表现,若疼痛缓解后,收缩压仍然低于80mmHg,并且还有烦躁、面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷以及反应迟钝等,甚至出现晕厥等休克表现。

四、心力衰竭

心肌梗死患者也会出现心力衰竭的情况,主要为急性左心衰竭,通常表现为咳嗽、呼吸困难、紫绀,严重者可发生肺水肿。而右心衰竭,则会伴随血压的下降。

五、胃肠道症状

心肌梗死患者心脏区疼痛剧烈时,还可能伴有频繁的恶心、呕吐以及肠胃胀气的情况。

六、全身症状

在疼痛发生后的1-2天内,患者也会出现相应的全身症状,如不明原因的发热,心动过速等,且体温一般维持在38℃左右,很少超过39℃,这种情况可能会持续1周左右。

不少人觉得心肌梗死只发生在老年人身上,与中青年人无关,其实不然,近年来40岁以下人群心肌梗死的发病率也在逐年上升。因此,发现疑似心肌梗死的症状时,医院就诊,争取宝贵的救治时间。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少万。心肌梗死出现后必须做好二级预防,预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食(低脂肪、低胆固醇饮食),戒烟、限酒,适度运动,心态平衡,控制高血压及糖尿病等危险因素,定期复查体检。对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识,预防心肌梗死发生,万一发生能早期诊断,及时治疗。

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