急性心肌梗死发病率与死亡率都甚高，其最有效的防治措施应从改善心血管功能着手。防止心肌梗死或血栓栓塞。我们先了解一下，部分急性心肌梗死病人常发生的一些特殊并发症，然后再从多方面来介绍如何对心肌梗死进行有效防治。
一、心肌梗死并发症
心包炎
早期心包炎多发生于急性心肌梗死后2~4天，此时心包炎引起胸痛易与心肌梗死后心绞痛相混淆，有些病人没有胸痛则不必做特殊治疗，若有胸痛可给予治疗。在急性心肌梗死后21周内出先的心包炎，同时伴有发热、心肌炎和肺炎时，称之为梗死后综合征。
病人常常有剧烈压榨性胸痛，呼吸时加重，疼痛部位在胸骨后、心前区、肩部等处，胸痛可达几天或几周，病人体温一般在38~39°C，少数病人可达40°C，体温多持续1~2周。梗死后综合征极度痛苦时，易被认为是急性心肌梗死再发。早期心包炎、梗死后综合征在治疗上应注意不能用抗凝剂，以防引起心包出血。
心脑综合征
多发于老年急性心肌梗死患者，不少老年病人还会发生脑血管意外，又称心脑卒中，在治疗时仍以急性心肌梗死的治疗为重点。
肩手综合征
急性心肌梗死后发生的肩关节、腕关节和手肿胀、疼痛、手部肌肉萎缩、运动障碍等一组临床表现。一般认为，与心绞痛向肩部放射引起的肩关节反射性痉挛、急性心肌梗死后活动受限等因素有关。所以在急性心肌梗死后的时期，应适当进行上肢活动和局部理疗等，以防或减少心梗再次发生。
前胸壁综合征
在急性心肌梗死后1~2个月至数年，疼痛多发在胸骨后和心前去。局部有压痛，可因抬上肢的局部动作引起，不能被硝酸甘油等药物缓解，但与过去心绞痛心肌梗死发作时疼痛不一样，也不放射，若确认为前胸壁综合征，应多做心理治疗，必要时给予镇痛药和局部理疗等。
栓塞
急性心肌梗死后，动脉栓塞发生率在10%以内，包括肺动脉栓塞（发病时有剧烈的胸痛、呼吸困难、发绀、室息感等）、脑栓塞（栓子来源于损伤的心肌病变处，临床表现为偏瘫、失语、感觉障碍等）、周围动脉栓塞（出现栓塞的肢体冷、疼痛、麻木、运动障碍等）和肠动脉栓塞（肠坏死、便血、腹痛等）。
肺部感染
多见于老年急性心肌梗死病人，因患者长期卧床休息，机体抗病能力下降所致。
对上述急性心肌梗死后的并发症有一定了解，有助于更好地与医务人员配合，争取早日康复。
二、预防心肌梗死再度发生
冠心病病人发生心肌梗死，一年之内的死亡率约为30%，其死因常与再度发生心肌梗死有关。因此，预防心肌梗死再度发生，是保证患者存活的关键.一般来说，如果能够坚持以下几个方面，就有预防心肌梗死再度发生的可能。
1、坚持药物治疗切忌随意停药
一些心肌梗死病人常因自我感觉良好而忽视坚持用药，其实这些病人仍存在着隐性缺血和并发高血压、心律不齐等高危因素，故不可随意停止服药。
2、注意良好的饮食习惯
饮食宜清淡，不宜过饱，多食蔬菜、水果，防止便秘；盐和咖啡尽量少食，戒烟和戒烈性酒。
3、不宜长期卧床，宜适度运动
心肌梗死病人若长期卧床，不但会减弱心肌的收缩力，还会引起继发性血栓，所以能动的病人应该下床作适当运动，如散步、打太极拳、做保健操、练气功等，但都要有人陪伴。
4、节制房事
患过心肌梗死的病人，治疗虽然自我感觉较好，但在夫妻生活上应注意房事不可次数过多，亦不宜太长。行房前还需服用一些药物，并把急救药品放置床前，以备急用。
5、注意预防感冒、痢疾、肠炎、牙周炎等疾病
因为这些疾病较容易成为心肌梗死反复的诱因。当这类疾病的细菌、病*产生的内*素侵入人体血液，并达到一定水平时，便会引起小的血栓和小动脉痉挛。如果心脏的冠状动脉受到累及，便会发生急性心肌梗死。所以平时要讲究卫生，尤其要注意饮食卫生和口腔卫生，注意防寒保暖等，以杜绝心肌梗死再发的诱因，确保身体健康。
6、保持情绪稳定
患过心肌梗死的病人要放下思想包袱，保持乐观情绪，悲观，情绪波动，发怒与过度兴奋不利病情稳定。平时也不宜收看情节紧张、恐怖或激烈比寒的节目，以防心肌梗死再发。
7、及时就医
当天气突然变冷，患过心肌梗死的病人无端出现持续性剧烈胸痛、胸闷、憋气、出汗、疲乏、头胀、恶心、呕吐或心绞痛突然频繁发作、疼痛加重、时间过长以及近期出现心律失常等情况时，则很可能是心肌梗死再度发生的先兆，医院诊治。
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