不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 2:15:00
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心绞痛发病一般时间较短,发病时间持续3-4分钟,最长15分钟,由于不好检测,往往被病人忽视,最终导致严重的不良危害。

心肌梗死是属于常见的心绞痛的危害表现之一,由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严峻而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性,强烈而持久的胸骨后疼痛,心绞痛患者可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有先驱心绞痛的症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,忽然出现长时间心绞痛。

心绞痛也易导致心力衰竭,心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以致影响器官和组织代谢。主要心绞痛的症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭可表现为倦怠乏力,心绞痛患者会有呼吸困难,阵发性呼吸困难是心绞痛的典型表现,心绞痛患者多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮叫,格外严峻的可表现强烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。所以,这也是心绞痛的危害表现。

而如何早期辨别心绞痛就显得尤为重要了,可以通过下面6个细节来辨别。

细节一:心绞痛部位

很多时候,心绞痛疼痛的位置不一定是在心上,心绞痛部位广而多变,典型部位是在胸部正中之后,可累及心前区或胸骨后。如这些位置感到疼痛,就要提高警惕了;

细节二:心绞痛范围

心绞痛的疼痛范围往往较广泛,约有拳头或手掌大小,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起;

细节三:心绞痛的性质

心绞痛并非是剧烈的绞痛,老年人的心绞痛性质多表现为带有一种压迫、紧缩或烧灼的感觉,一种持续性的闷痛,而不是针刺样或跳动性的。常伴有窒息感觉,有时会有濒死的恐惧感,迫使病人立即停止当时的动作,不愿动弹甚至不敢说话。需注意的是,疼痛若为针刺样、刀割样者,往往不是真正的心绞痛,或是来自其它脏器的疼痛;

细节四:心绞痛放射区

心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部,还常会放射到肩、上肢、颈或脊。心绞痛最常见的放射部分是左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。

细节五:心绞痛起始症状

心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,常有劳动、运动、情绪激动、饱餐和寒冷等诱因,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。如心绞痛一开始就是剧痛,以后逐渐减轻,往往不是心绞痛。

细节六:心绞痛持续时间

典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。

从以上细节可以判断是否为心绞痛,而患上心绞痛后建议要进行及时的防治,乙欣安硝酸甘油贴片可以预防因心绞痛引起的心肌梗死、心脏衰竭等疾病,且贴片经皮肤吸收,避免了传统口服药的肝脏首过效应,生物利用率高,肝肾*性低,适合长期用药,是首选良药。

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