不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/5/15 23:42:00

硝酸甘油片是冠心病、心绞痛患者家庭常备急救药,近日有市民向楚天都市报报料说,在江城药店难以买到它,买到的价格也比几年前上涨不少。记者近日探访不少江城药店,发现多家药店没有硝酸甘油片,而且售价5年内涨了十几倍。专家表示,这可能与该药原材料紧缺和价格低廉有关。

探访

多数药店内硝酸甘油片缺货

45岁的汉口居民赵先生有冠心病,家中常备急救药硝酸甘油片,出现心绞痛时舌下含服一片,5分钟左右疼痛可缓解。近日他家中备的药过期了,去附近七八家药店均被告知没货,最后终于买到一瓶规格为0.5毫克×片的,售价30多元,而他几年前购买时每瓶仅2元多。“这么常见的救心药为啥这么难买?”赵先生希望楚天都市报记者帮忙问下原因。

据介绍,硝酸甘油片适用于治疗或预防心绞痛,亦可作为血管扩张药,治疗充血性心力衰竭以及高血压等疾病。

近日,记者在武昌、江岸、江夏等区探访了20家药店,其中八成药店没有硝酸甘油片。有一家药店的工作人员称,从去年年底市面上就难进到货了,何时有他们也不知道。另一家药店表示,该药在缺货前就涨价厉害,他们就没进货了。

在20家药店中,记者仅在4家发现有硝酸甘油片出售,都是北京一家药企生产的,售价分别为13.8元、13.8元、18.5元和30元。汉口江汉二路一家药店工作人员说,店里还剩最后一瓶,卖完了近期也难再进货了。

医院

大都有储备但价格明显上涨

药店难觅硝酸甘油片,医院情况如何?日前记医院、医院、医院、医院、医院等,均被告知有储备,但价格与几年前相比有上涨。

医院药品试剂供应科负责人表示,该院销售的同一类型硝酸甘油片,价格3年内上涨6倍左右。在医院、医院,一瓶硝酸甘油片目前每瓶售价40元左右。

医院药学部主任邓艾平透露,近几年硝酸甘油片价格持续上涨,5年涨了十几倍。今年1月该院采购时,发现之前用的北京一家药企生产的该药没货,遂采购了一批河北生产的硝酸甘油片。“药品价格是由市场供需规律决定的,医院对药品价格是零加成,我们也不希望涨价。”

网上情况如何?记者登录若干个大型网络平台发现,网上有数十家药房供货,每瓶价钱在30元到70元之间。

原因

原材料的紧缺造成产量下降

硝酸甘油片在药店难买以及价格上涨,是什么原因造成的?日前,记者电话联系了几家国内生产企业。

一家生产企业工作人员表示,该药涨价主要因为原材料短缺。硝酸是易燃易爆品,原来供货的厂家断供了,该企业没有原料,因此无法生产。

北京一家企业是硝酸甘油溶液主要生产企业之一,日前该企业湖北区域负责人透露,该企业由于要外搬已停产,新的原料基地还需一段时间才能建成投产。

医院心血管内科副主任医师汪亚芸表示,最近市面上硝酸甘油片短缺,与制药原材料紧缺和市场规律息息相关。首先,该药价格低廉且需求量小,可能导致一些厂商不愿生产;其次,原材料的紧缺或导致药品产量的下降。

记者了解到,近年来除硝酸甘油片外,包括去甲肾上腺素、西地兰等“救命药”以及维生素K1等临床常用廉价药品,都曾出现价格显著增高、市场供应不足的情况,而原材料短缺、生产厂家减少等都是重要原因。

一名资深业内人士表示,药品短缺问题成因复杂,涉及研发注册、生产流通、采购使用等环节。要解决这一问题,建议从源头开始管理,国家、地方、药企多方联动,统筹管理;同时建立有效应急机制及预警机制,保障低价药品的稳定供应,才能更好地为患者们“托底”。

提醒

该药只适用临时救急3片无效需赶紧就医

目前,医院医生开硝酸甘油片都是按片算。医院药学部副主任胡松表示,一般硝酸甘油片都是急救时使用,如给患者开整瓶容易过期。医院则规定,医生每次最多给门诊病人开30片硝酸甘油片。

汪亚芸副主任医师提醒,该药只适用于心绞痛的短期急救,不能作为长期治疗药物使用,市民若出现胸痛要尽早就医,遵医嘱规范用药。

如何正确使用?汪亚芸介绍,患者出现心绞痛时可在舌下含服一片,5分钟后可再含服1片,直至疼痛缓解。若15分钟内含服3片硝酸甘油后心绞痛仍存在,则需赶紧就医。

服用西地那非或伐地那非的患者、血压偏低和饮酒后的人士、青光眼患者应慎用该药;市民应留心药物有效期,避免和减少见光和过热,确保随身携带药量充足;舌下含服时要取坐位或靠墙下蹲位,以免头晕摔倒,同时要密切

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