一段时间以来，救命药“硝酸甘油”价格飞涨、医院断供、药店无货的现象，不断被媒体曝光。据统计，出现药品紧缺问题的省份至少有山东、河北、山西、河南、广东、安徽、江苏、浙江、辽宁、黑龙江等……
面对这一燃眉之急，各地相关部门纷纷出招、拿出“应对机制”，比如北京市和江苏省。
解一时“燃眉之急”
北京市：约谈企业，确保年内市场供应
4月30日，北青报消息。针对“硝酸甘油片”短缺问题，北京市药监局约谈了本市药品连锁供应企业华润、九州通、国控北京以及大型连锁零售企业同仁堂、医保全新、金象大药房、嘉事堂药店、老百姓大药房、养生堂药店、百康药房等。
上述主要药品零售连锁企业、余家药品零售连锁门店均表示，目前有硝酸甘油片供应。生产企业也纷纷回应，持续至年底前，可以满足北京市场供应。
但是，据金象大药房、同仁堂连锁药店反馈，去年所售的硝酸甘油片是片/瓶的规格，今年生产企业已调整规格，变成15片/瓶，但价格也响应增加了一些。
对于药品规格变化，益民药业质量负责人蔡辉表示，目前片/瓶的规格确已停产，改为每瓶15片。目前生产端不存在原料短缺等问题，预计到今年年底前，都可以满足北京市场供应，医院和大型药店。
江苏省：建设生产基地，引导、恢复企业扩大生产
4月29日，江苏省卫健委联合省工信厅、财*厅、商务厅、国资委、市场监管局、药品监管局、医保局等相关单位负责人，在南京召开“年第一次省短缺药品部门会商联动机制会议”。
会议中，卫健委副主任兰青指出，一些临床疗效确切的常用低价药品、急（抢）救药品价格暴涨、供应短缺问题，不仅增加了患者费用负担，也给社会稳定带来了隐患。
对此，各部门要明确任务分工，联动解决药品短缺问题。并且，要发挥江苏省医药大省优势，试点开展小品种药（短缺药）集中生产基地建设，结合《省级短缺药品清单》，梳理出有生产资格和条件的省内企业，针对性制定鼓励*策，引导恢复扩大生产，最大限度满足临床用药需求。
对于北京市和江苏省对于硝酸甘油片短缺作出的“应急之策”，可解一时燃眉之急，但从长远看来，似乎探索行之有效的长效机制更为重要。
短缺药急需“补短板”
因为，不只是硝酸甘油片。近期许多小品种药，如氟康唑、硝苯地平都不同程度呈短缺趋势。包括去甲肾上腺素、西地兰等“救命药”以及维生素K1等临床常用的廉价药品都曾出现价格显著增高、市场供应不足的情况。
对于此类现象，业内人士普遍认为：原料短缺、生产厂家减少等才是根本原因。比如：
1.一些廉价药物以前存在最高限价，药品价格一直维持在较低水平，致使药企很难有利润，一些成品药企也逐渐退出市场。
2.原料药领域垄断行为时有发生，损害患者和医药生产企业合法权益，破坏公平竞争的市场秩序。
所以，解决药品短缺问题，既要快速应对燃眉之急，更应着力建立长效机制。
从北京市约谈企业之举来说，虽缓解了一时之急，但忽略更改包装带来的“减量加价”，让往日的“平价救命药”不复存在。
而江苏卫健委所强调的小品种药（短缺药）集中生产基地建设之举，早在去年12月，国家工信部、卫健委、发改委、药监局四部门就曾发布过*策。
这份《关于公布第一批小品种药（短缺药）集中生产基地建设单位名单的通知》，要求北京、上海等地建立小品种药生产基地，以保障小品种药的供应。但时至今日，市场依旧呈现小品种药短缺态势。
不仅如此，对于药品短缺问题，若干年前，国家也曾尝试在重庆、山东省等地施行“定点生产”*策。但市场反馈依旧不甚理想。
举例来说，重庆市年9月-年9月。6年间，确定的2批、共7个定点生产药品企业情况来看。定点生产期间订单满足率相比非定点生产期间订单满足率提升明显，但在药品定点生产到期后，订单满足率多有所下降，有的药品甚至低于定点生产前的订单满足率。
不难看出，国家正在下大气力解决短缺药品供应问题，但呈现这一颓势，并不是企业“扶不上墙”，而是“短板”问题，未得到解决。
无论是小品种药（短缺药）集中生产基地建设，还是“定点生产”*策。都忽略了企业的难言之隐。因为，一批承担持续亏损，秉承社会责任的企业其实并不具备“源动力”，靠*策命令行事，可能会让其自身生产越多，亏损越多。
诚如此，也不难理解现今市场依旧呈现短缺药品供应不足的现状了。
最后，有业内人士认为，去年，国家推出《“4+7”药品带量采购》实施方案，实行“保量降价”，已切实降低了部分抗癌等药品价格，实是惠民。
而现今，面对“硝酸甘油”等短缺药品，是否能施行“保量提价”，利用“4+7”通过医保“保量”，解决药品短缺问题呢？因为，只有“补短板”才能让国家、企业、消费者三者真正“三赢”。
Hi我是你的小可爱~
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