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硝酸甘油和速效救心丸均可用于心绞痛的预防和治疗，可是当心绞痛急性发作时，是首选硝酸甘油呢？还是速效救心丸呢？NO.1硝酸甘油是
硝酸甘油片是目前公认的急救心绞痛的有效药物。起效快，舌下给药2～3分钟即可起效、5分钟达到最大效应。另外硝酸甘油片扩血管作用强，截至目前为止，尚无循证学验证速效救心丸与硝酸甘油等效或优于硝酸甘油。01谁该常备硝酸甘油？
确诊冠心病患者，都需要常备硝酸甘油作为首选急救药。
当冠心病患者心绞痛急性发作（劳累后出现胸痛或胸口紧缩感），需立即在舌下含服硝酸甘油。
（1）把药片放到舌下含服，不要咽下去。
（2）要坐着含服。此药会显著降低血压，站着服可能会使脑供血不足，发生头晕甚至昏厥；而躺着含服可能会增加心脏的负担，延长心绞痛发作的时间。
当含服一片硝酸甘油5分钟后不缓解，可再含服一片，15分钟内含服了3片仍不缓解，此时不要再继续含服，应立即拨打，还要注意不要随意挪动病人。
NO.2速效救心丸是01谁该常备速效救心丸？
冠心病的高危人群，如老年人、多年的“三高”患者、多年老烟民、肥胖的人等。
以下几种情况可使用速效救心丸应急：
（1）没有硝酸甘油；
（2）患者存在服用硝酸甘油的禁忌症（如心肌梗死早期[有严重低血压及心动过速时]、严重贫血、青光眼、颅内压增高等）；
（3）患者不能耐受硝酸甘油（如用后头晕目眩等）。
当高危人群出现胸闷、胸部不适、左肩酸沉等心绞痛的先兆症状时，可迅速含服速效救心丸，不要等到心绞痛发作时再含服。
心绞痛急性发作时一次性舌下含服10-15粒速效救心丸，如果10分钟后不缓解，可再含服一次，若连续服用两次效果不佳，应立即拨打。
尽管速效救心丸降低血压的作用没有硝酸甘油强，也依然推荐坐着含服。
1.硝酸甘油：心绞痛急救时首选，关键时候能救命。
2.速效救心丸：主要是应急时使用，冠心病高危人群随身必备。
文／张欢（西药房）
编辑／肖婧菁 审核／陈爱云
（部分图片来源于网络 侵权删）
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