冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是指冠状动脉发生粥样硬化，使管腔狭窄、甚至阻塞，和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
二、冠心病的临床特征
(一)临床类型
根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度和心肌缺血发展的速度、范围和程度的不同，临床上将冠心病分为五种类型：隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病、猝死型冠心病。心绞痛型和心肌梗死型冠心病是常见类型。
(二)临床表现
心绞痛是由于心肌需氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血的临床综合征，典型表现有：①突发的胸痛，常位于胸骨体上、中段后方或心前区，可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左上肢内侧达无名指和小指，也可以放射至其他部位，或者疼痛发生在胸部以外，如上腹部、咽部、颈部等疼痛性质为缩窄性、窒息性或严重的压迫感,患者常停止原先活动;③常见诱因为劳累、激动、受寒和饱餐等;④持续时间1?5分钟，很少超过15分钟休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。心绞痛发作分为劳累性、自发性及混合性三种，除劳累性心绞痛中稳定性心绞痛外，其他各型常统称为“不稳定型心绞痛”。
心肌梗死是指在冠状动脉病变基础上，心肌血供急剧减少或中断造成心肌缺血性坏死，临床上表现为胸骨后剧烈疼痛、心律失常、休克、心力衰竭和发热、白细胞增高、血沉增快等。
心肌坏死是一个不可逆的过程，坏死区域越大，心功能受损就越明显，预后也就越差。如果在血管堵塞的早期能得到积极的治疗，使堵塞的血管重新开通，则可以使坏死的心肌范围限制在最小，使坏死周围的损伤和缺血心肌得到挽救，使心功能最大限度地得到保护;若治疗不及时，会导致患者死亡或产生许多并发症而影响患者的生存质量。
老年人特别是高龄老年人,心肌梗死时可无明显的胸痛，可仅有胸闷、心悸、乏力等非特异性的表现。