不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 15:17:00
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  心血管疾病患者,因其生理、心理与一般患者具有一定差异,口腔医师在对此类患者进行口腔有创诊疗时,易遇到各类风险。首届“”心血管疾病患者口腔有创诊疗“培训班于12月19日在京开幕,本次培训由首都医科医院口腔科主办,来自全国各地口腔科医师前来学习如何对心血管疾病患者进行口腔有创治疗。数位口腔、心内及麻醉科专家在培训中就风险防范与处理等问题进行了阐述。下面是《今日口腔》小编发回的现场报道。海内外专家汇聚一堂

图 从医院口腔科主任吕亚林教授、医院周玉杰副院长、华盛顿大学张海教授


  医院口腔科主任吕亚林教授在培训中首先介绍了医院口腔特需门诊依托北京医院心血管专科特色,满足了诸多心血管疾病患者对口腔疾病的诊疗需求,并同时进行了多项心血管疾病与口腔疾病间联系的相关研究;医院副院长心血管专家周玉杰教授向在座的口腔医师们生动讲解了常见的三大心血管疾病(冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压及心力衰竭)的病因、治疗方法及研究进展;来自美国华盛顿大学牙学院的张医院综合牙科住院医师(GPR)培训体系。

了解风险与规避方法
  首都医科医院的陈曦教授,详述了对于老年冠状动脉性心脏病患者口腔治疗的风险与规避。
  对于此类患者口腔治疗的风险评估,陈曦教授指出应从三个方面进行:系统性疾病所导致的风险、口腔治疗对于冠心病患者的影响及患者对于口腔治疗的耐受能力。


  对于如何规避风险,陈曦教授提出了如下几点:

①了解口腔门诊中易出现全身并发症的时间点和临床操作;

②制定安全合理的治疗方案;

③降低紧张焦虑的措施(如就诊时间尽可能安排在上午且每次时间不宜过长,减少患者等待时间,术前应向患者解释治疗过程等);

④谨慎使用血管收缩药物(不稳定型心绞痛患者、不稳定型冠脉综合征患者及距离心梗发作少于6个月患者应避免使用肾上腺素);

⑤良好的术中镇静;⑥控制出血风险等。

多学科交叉联合
  多学科的交叉联合为本次培训一大特色。在培训中有四川华西口腔医学院吴亚菲教授、重庆医院郁葱教授等口腔学科的专家来讲解口腔相关治疗,也有医院心外科张海波主任医师、医院特需医疗科米树华教授、王阳副主任医师等心血管疾病专家来讲述心血管疾病的风险及处理方法,同时还有医院麻醉科的关明医师等来讲解镇痛/镇静术在口腔临床治疗中的应用,综合性的培训让前来参加的口腔医师们受益匪浅。

(转载请注明来自“《中国医学论坛报·今日口腔》

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