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练习题01题1.心肌梗死的好发部位是:
A.左心室前壁
B.左心室后壁
C.左心室侧壁
D.右心室前壁
E.右心室侧壁
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A
中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)冠状动脉粥样硬化最常见左冠状动脉前降支。冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病,临床表现可有心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等。左室前壁主要营养左室前壁(A对)、心尖部、室间隔前2/3,故心肌梗死也常好发此处。故本题选A。
02题2.高血压病脑出血常见部位:
A.基底核、内囊
B.大脑白质
C.脑桥
D.小脑
E.脑室
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A
中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压累及内脏主要体现在心、脑、肾等器官。脑病变主要表现为:脑水肿或高血压脑病(高血压危象)、脑软化(微梗死灶、微动脉瘤)和脑出血。脑出血是高血压最严重的并发症,多发于基底节、内囊(A对),其次大脑白质、脑桥和小脑。故本题选A。
03题3.高血压病的主要病因是:
A.遗传因素
B.肾上腺髓质疾病
C.肾脏慢性疾病
D.肾脏缺血
E.颅内出血
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A
中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压病是以体循环动脉血压持续升高,是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征。可分为原发性和继发性两大类:①原发性高血压又称高血压病,是我国最常见的心血管疾病。主要病因有:遗传和基因因素(A对);超重肥胖、高盐饮食及饮酒;社会心理因素;体力活动;神经内分泌因素。②继发性高血压较少见,是指患有某些疾病导致的高血压危象,如高血压脑病、颅内出血、不稳定性心绞痛等(BCDE皆为继发性高血压冰的病因)。故本题选A。
04题4.风湿关节炎的主要表现是:
A.游走性大关节肿痛
B.对称性小关节肿痛伴晨僵
C.反复发作导致关节畸形
D.病程较长
E.受累以掌指关节最常见
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A
中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)约75%的风湿热患者早期出现风湿性关节炎。最常侵犯膝、踝、肩、腕、肘等大关节(B、E错),呈游走性、反复发作性(A对)。关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。关节腔内有浆液及纤维蛋白渗出物易被完全吸收,一般不留后遗症(C错)。病程较短,通常在2周内消退(D错)。故本题选A。
05题5.风湿性心内膜炎时心瓣膜上赘生物的主要成分为:
A.肉芽组织
B.纤维素
C.血小板
D.血小板和纤维素
E.细菌团
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D
中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)病变初期,受累瓣膜肿胀,瓣膜内出现黏液样变性和纤维素样坏死,浆液渗出和炎细胞浸润。病变瓣膜表面,尤以瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1~2mm的疣状赘生物。这些赘生物呈灰白色半透明状,附着牢固,不易脱落。赘生物多时,可呈片状累及腱索及邻近内膜。光镜下,赘生物由血小板和纤维蛋白构成,伴小灶状的纤维素样坏死(D对)。故本题选D。
06题6.缓进型高血压病患者死亡最常见的原因是:
A.肾衰竭
B.脑出血
C.心力衰竭
D.脑水肿
E.高血压脑病
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C
中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压累及内脏主要体现在心、脑、肾等器官:①心脏病变:主要为左心室肥大,早期为向心性肥大,晚期为离心性肥大。严重会导致心力衰竭(C错);②肾脏病变:双侧肾脏对称性缩小,质地变硬,肾表面凸凹不平,呈细颗粒状,切面肾皮质变薄。皮髓质界限模糊,肾盂和肾周围组织增多,称为原发性颗粒性固缩肾(A错);③脑病变:主要表现为脑水肿(D错)或高血压脑病(高血压危象)(E错)、脑软化(微梗死灶、微动脉瘤)和脑出血。脑出血是高血压最严重的并发症(B对),多发于基底节、内囊,其次大脑白质、脑桥和小脑。故本题选C。
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