不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 23:36:00
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●讨论点

●小球囊掘进方法最可能的并发症是什么?

本期主持:朱永彪河南医院

★★★★★

老年男性,不稳定型心绞痛,冠脉造影如下:

LAD中段90%严重狭窄伴钙化,LCX远段70%狭窄,RCA未见明显狭窄。

行LAD介入治疗,Runthrough入前降支,BMW入对角支保护,2.0预扩张球囊,2.75切割球囊,对病变进行预处理,植入2.75×28mm支架,12atm释放,准备撤出对角支导丝穿网眼进入对角支行支架后扩张,但被夹住拔不出来了!!心里不由紧张起来!冷静冷静!!

别着急,慢慢来,预植入3.0后扩张球囊入主支,先后以1.25,1.5mm球囊,经对角支导丝送入,在支架和血管壁之间一点一点慢慢掘进……半小时终于突破进入对角支,长吁口气,边支导丝轻松撤出。再以3.0,后扩张球囊,对支架进行后扩张,结果圆满。

最终造影结果,令人满意

有惊无险,虚惊一场!

讨论点

●小球囊掘进方法最可能的并发症是什么?

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本期主角:复杂病例,特殊病例

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本期编辑:张东伟冯超高洁

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