胸部疼痛是我们临床常见的疼痛之一,疼痛的原因很多,有的是急性的,有的是慢性的,有的是致命的,有的是不致命的,所以不能小看胸痛,简单起来常见的胸痛归纳为以下几类:
1、心源性疼痛:如心肌缺血引起的心绞痛、心梗等,主动脉夹层等。
2、肺源性疼痛:肺炎,气胸,胸膜炎,肺癌等。
3、胸壁疼痛:肋间神经痛,带状疱疹神经痛,脊髓病变,骨质疏松症,椎体压缩性骨折等。
4、其他:胆囊炎,胆囊结石,肾结石,胃溃疡等。
02你最该警惕的2种胸痛心脏问题导致的疼痛,最常见的是心肌缺血引起的心绞痛,或心梗引发的疼痛。
这两种疼痛分别有以下特点。
心绞痛心梗位置胸骨后、心前区类似疼痛性质压榨痛或窒息痛类似,但更剧烈诱因活动、情绪激动、受寒、饱食、用力排便等无明显诱因发作时长短,1~5分钟长,15分钟以上,甚至数小时含服硝酸甘油显著缓解无法缓解休息后可缓解不能缓解此外,胸痛还可能与呼吸、消化系统有关。了解不同胸痛的特点,能帮你初步辨病,防止不必要的恐慌。
疼痛与呼吸运动相关:多数是由于胸廓疾病引起的,如胸膜炎、肋骨骨折等。
疼痛和进食相关:多数是由于食道疾病所致,如食管炎、胃食管反流等。
突发胸痛并伴有呼吸困难:很有可能是比较严重的呼吸系统疾病,如气胸、肺栓塞等。
剧烈心前区撕裂样疼痛,并向后背部放射:可能是威胁生命的主动脉夹层。
个危险的胸痛信号虽然“刺痛”不会有什么危险,但是下面5种情况需高度警惕,可能是心梗的前兆。
01疼痛——活动后加重有的人会出现不典型的症状,可能是胸闷难受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。
02疼痛次数变多、不易缓解若冠心病、心绞痛患者出现症状发作次数增多、症状加重、不易缓解等,要高度警惕心梗。比如以前吃1片药可缓解症状,现在吃2片也不管用,以前休息5分钟就好,现在要休息更长时间等。
03胸口憋闷、心慌没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受;不活动时也憋闷、喘气困难;每天规律胸痛,比如吃饭后、睡觉前等,也要怀疑可能是心肌缺血,要及早检查治疗。
04劳累后头晕乏力、心慌熬夜后出现头晕、乏力、心慌等表现,要高度警惕可能是心血管、神经系统在呼救。
05晕倒懵、晕厥心脏病患者出现晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足引起的。一旦出现不明原因的晕厥,医院查明病因。
需要提醒的是,单一的症状对诊断疾病帮助有限。因此,一闪而过的胸口刺痛不用担心,如果合并胸闷、心慌等其他症状,最好及时就诊查明原因。▲
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