冠状动脉粥样硬化症(coronaryatherosclerosis)是AS中对人类构成威胁最大的疾病。但一般较主动脉硬化症晚发10年。冠状动脉狭窄在35~55岁时期发展较快,以年平均8.6%的速度递增。据国内外统计,60岁之前,男性显著高于女性,60岁之后,男女检出率相近。
疾病简介
冠状动脉硬化,称为冠心病,指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。
症状
(1)典型胸痛。因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。
(2)猝死。约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。(3)其他。可伴有全身症状,合并心力衰竭的患者可出现。
注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
并发症
动脉硬化简单的说是动脉血管内皮损伤的一系列反应。如果发生在冠状动脉,使管腔狭窄或阻塞则导致心肌缺血缺氧而引起冠心病。如发生在其他重要器官组织,同样也可引起其他重要器官缺血缺氧而衰竭,如脑梗塞等。如发生在周围小血管,则引起肢体麻木,肌肉萎缩等。
图
动脉粥样硬化图示
如何预防冠心病
已经确诊为患冠心病的病人,应该学会正确掌握几种药物,例如,硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时,病人都有自我感觉的先兆症状,例如,心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等,可以根据自己以往的经验自行服药,就地休息,有条件时吸氧,可以得到很好的效果,不必等医生,防止严重发作。
另外,对于所有人群来说,以下几种措施能对冠心病的预防和控制起到一定作用:
1、改变不良的生活习惯,比如吸烟、熬夜;
2、建议均衡饮食,避免高脂、高盐、高糖饮食,补充适当的高纤维食物,避免进食过量;
3、避免超重、肥胖;
4、改善焦虑状态,调整工作的紧张情绪;
5、在医生的指导下患者要有效控制血压、血脂和血糖。
小组成员:袁舒琪、张婧媛、王晨阳、段晓悦、罗舒月、张文倩、孙佳琪、李磊
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