不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 1:22:00
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几乎每个人都知道硝酸甘油,很多人家中都备有硝酸甘油,但是真正了解这种药物正确用法的人却并不多。

硝酸甘油主要有三大用途:预防与缓解心绞痛、治疗严重高血压、治疗心衰。当然,人们最熟悉的还是缓解心绞痛。

心绞痛是咋回事儿?

我们的心脏是最为勤奋的器官,一直在不停的工作。如果心脏不再工作,生命也就走到了尽头。心脏又是最廉洁的器官。虽然它的职责是推动血液流向全身,虽然心腔内始终存有大量血液,但它从不私自利用这些血液,而是只享用她的专用血管——冠状动脉传送的血液。正如一位恪尽职守的会计,每天接触很多很多钱,但他只领取属于他自己的那份工资,从不贪污单位的一分钱。正常情况下,冠状动脉供应心脏的血液完全能够满足心脏的需求。然而,如果冠状动脉里面形成了粥样斑块,就会出现管腔狭窄,向心脏供应的血液就会减少。如果冠状动脉供应心脏的血液不能满足心脏的需要,心脏就会缺血,就会发生心绞痛。再回到硝酸甘油上来。硝酸甘油具有扩张血管的作用,他能扩张冠状动脉,让狭窄的血管变得通畅一些,增加心脏的血液供应,从而缓解心绞痛(实际上硝酸甘油的作用机制并非如此简单,它更重要的作用是扩张静脉系统,减少回心血量,从而降低心肌耗氧量。这太专业了,不容易理解,大家不必深究)。

如何使用硝酸甘油?

如果发生胸痛并且疑似心绞痛,应该立即舌下含服1片硝酸甘油,过5分钟后若不缓解可以再含1片,若仍不缓解还可以含第3片。倘若仍不缓解,不要犹豫不要等,医院!!!持续不能缓解的胸痛绝对不能轻视,绝对不能拖延!!!

关于硝酸甘油,你必须知道的信息

1.硝酸甘油只能放在舌头下面含化,不要吞服,否则会使疗效大打折扣;

2.含硝酸甘油时最好坐着用药,因为一些人用药后会出现血压下降,容易跌倒;

3.一些人(特别是以前没有用过硝酸甘油的人)用药后会出现头晕头痛脸红等症状,没关系,这说明你用的是真药。症状严重者可以含半片;

4.硝酸甘油可以预防心绞痛发作。在运动前或大便前(或者其他可能引起心绞痛发作的情形)可以先含一片,这样可以避免心绞痛的发生。每发生一次心绞痛都是对心脏的一次威胁!

5.大量喝酒后不要含硝酸甘油,以免引起低血压;

6.吃伟哥后千万别用硝酸甘油,后果严重哟;

7.青光眼病人一定不要用硝酸甘油;

8.血压低的人(血压低于90/60mmHg)不要用硝酸甘油;

9.一定不要用过期药。硝酸甘油是救命药,用过期药会导致严重后果。说明书上说有效期1-3年不等,但那是没开瓶、密封、避光保存时的有效期。打开包装后,最好在3-6个月后就更换一次,以免疗效减弱;

10.质量好的硝酸甘油放在舌头下面会立即融化,如果你含药后感觉象含着面包渣或饼干渣,赶紧扔掉,重新购药,因为这药的质量不靠谱!

郭艺芳,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。中国医师协会心血管内科医师分会常委(兼高血压工作委员会副主委)、中国医师协会高血压专业委员会常委、中华医学会老年医学分会委员、中国老年医学学会高血压分会副会长、河北省医学会老年医学分会主委、河北省医师协会高血压分会主委。《中华内科杂志》、《中华老年医学杂志》、《中华心血管病杂志》、《中华全科医师杂志》编委,《中华高血压杂志》与《中国心血管杂志》常务编委。

郭艺芳

谢谢鼓励!

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