不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/7/12 13:07:00
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(图片来源于网络)

为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知,普及急性心肌梗死的规范化救治流程,年,我国首次成立了“心梗救治日”,确定每年的11月20日为“中国心梗救治日”。今年为第7个心梗救治日。

“”寓意有两个:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打;二是急性心肌梗死抢救的*金时间为分钟。

因此,当心肌梗死猝不及防地降临时,怎么做才不帮倒忙?才能把握好这救命的分钟“*金期”呢?

首先简单介绍一下心脏与冠状动脉:心脏是一个日夜不停的“泵”,像电动水泵一样日夜工作;心脏上的冠状动脉是供应心脏血流的动脉,相当于抽水机的供电的电线,给水泵提供能量。所谓冠心病就是这几根电线出了问题,冠状动脉闭塞导致血流终端停止血供,心脏会停止跳动。心梗发生是威胁生命严重的情况,但如果梗塞能及时发现救治,心梗是可以救治的。急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式的再灌注治疗,让心脏重获血液供应,直接植入冠脉支架的效果更好。据研究发现,从心梗发病内分钟能开通梗死血管就可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。(图片来源于网络)

心梗发作有什么特点

心梗发生后的症状有胸痛不适(程度可轻可重),也可伴随着虚弱、发汗、晕眩、呕吐、呼吸困难、心悸、心跳不稳定,有时丧失知觉。其成因是部分心肌的血液循环突然全部中断,心肌因无法得到足够氧气而导致的损伤。

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如何识别

心梗有如下特点,如果怀疑,就要实施自救或向他人求救。1、严重的胸痛或腹痛通常位于胸骨中上段,不典型患者疼痛或不适感上至咽部,下至上腹部,向左肩、左前臂尺侧或下颌放射,胸痛呈压榨感、紧缩感、窒息感,或胸憋胸闷,时间超过20分钟。2、救心丸不能缓解与心绞痛不同,若是心梗,通过休息和含硝酸甘油、消心痛、或速效救心丸是不能缓解的。3、烦躁不安心梗发生前后患者可有烦躁、大汗、恐惧或有濒死感等症状时,应高度怀疑急性心肌梗死发作,特别需要注意的是,患者还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。4、昏迷如果心脏一旦没有有效跳动,患者会出现气短、黑曚、晕厥或短暂意识丧失。

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怎么做才不帮倒忙

心肌梗死发生以后,网络流传的家庭自救方式多不靠谱,千万不要帮倒忙。以下几点最简单的大家一定能做到:1、平躺休息有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地,这时很多人会把患者扶起来,喂两口水胡撸胡撸后背,这样做很要命!在何处发病都要立即找个空旷的位置平躺。因为心脏每分钟都在不停的做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平卧时身体供应给心脏的血液是最多的。冠状动脉本身就缺血,站和坐都会使心脏缺血更加严重。因此疑似心梗发作第一时间原地平躺,降低心脏负荷。2、不乱吃药在等待急救车来这段时间,很多家属都会给患者来一片硝酸甘油,吃一片胸痛不缓解,于是连着再来好几片。这时吃硝酸甘油没错,但不应过多的服用。如果是心梗,心脏泵血能力本来就下降,而硝酸甘油的作用机制是扩张血管,所以这时候再吃硝酸甘油就会使血压越来越低。硝酸甘油一片就好,无效就不要多吃。3、拨打有这样一个统计数字,心梗患者比脑卒中患医院2小时,这是因为脑卒中症状明显,能看到肢体不能动、口歪眼斜的症状。而心梗由于症状不典型、疼痛剧烈但可行动,所以很多人却都是选择忍着。而且70%的患者不是急救车送来的,在心内科门急诊也经常见到很多患者是坐公交、打车、骑车来的。曾有一位60岁男患者,医院,医院,人却死在了车里。其危险性可想而知。所以重要的事情说三遍,乘急救车、乘急救车、乘急救车!

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4、别跟医生“讨价还价”急诊条件下尽可能听医生的,不要和医生讨价还价。该手术就要立刻手术,紧急情况只有医生才能救命,你不是大夫,讨价还价耽误的不是医生,是病人的生命。时间就是生命,医院越好,虽然可能是“狼来了”白跑一趟,但也总比没命了强。

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发生急性心梗时如何在“*金期”自救?---兰世亭医学健康科普第帖

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