心绞痛一定是“心痛”吗？
——浅谈冠心病常见临床表现
心绞痛是冠心病的主要表现形式之一，它是由冠状动脉血流出现暂时性受阻，导致心肌缺血而引发的疾病。胸痛或胸部不适是心绞痛的主要症状，如果心绞痛发作持续时间较长，则会转变为心肌梗死。近年来，冠心病的发病率持续快速上升。很多人都耳闻亲朋好友得了冠心病，放了支架，极少数也有做了冠脉搭桥手术。于是，一部分人会非常紧张，稍感胸闷、胸痛不适，就怀疑自己得了冠心病；还有一部分人认为“我从来没感到过胸痛，肯定不是冠心病心绞痛”，那么心绞痛一定是“心痛”吗？冠心病常见临床表现有哪些？
典型心绞痛：胸痛常常因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区或胸骨后紧缩样疼痛或压榨样疼痛，也可为憋闷感、窒息感。疼痛可向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服“硝酸甘油”可缓解；
小部分患者冠心病患者仅表现为颈部、肩部、下颌、牙齿、上腹部或剑突下（俗称“心口窝”）烧灼感、酸痛感。极易误当做喉炎、牙周炎、食管炎或胃炎。如果是反复发作，特别是与活动或情绪波动有关，发作时伴出汗，应及时就诊；
胸痛也可出现在安静状态下或夜间，多由冠脉痉挛所致；
一部分老年人和糖尿病患者冠心病表现仅为心前区不适、心悸或乏力，常诉说“说不出来的味”，如果表情痛苦，近期反复发作，也应重视；
如果胸痛性质发生变化，活动耐量逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作，疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或需加服“硝酸甘油”不易缓解，此时往往说明病情恶化，出现不稳定心绞痛，易进展为急性心肌梗死或猝死；
如果发生胸闷痛剧烈，持续时间长（常常超过半小时），反复含服“硝酸甘油”不能缓解，伴有烦躁、大汗、恐惧、濒死感、呼吸困难、口唇发紫，常是急性心肌梗死表现，应呼叫“”，医院就诊。
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