稳心颗粒属于益气养阴类中成药,组方为*参、*精、三七、琥珀、甘松等5味中药,方中*参为君药,补中益气,安神定悸;*精为臣药,补益心脾,辅助*参益气生血;三七、琥珀、甘松为佐药,三七化淤止血定痛,琥珀活血化瘀,平肝安神,甘松开郁散滞。全方益气养阴,活血化瘀,宁心复脉,定悸安神。
现代药理学研究证实,稳心颗粒主要通过抗炎、抗氧化应激、减少内皮损伤、抑制细胞凋亡、抗心肌缺血、抑制心肌纤维化和心肌肥大而发挥心脏保护作用。此外,稳心颗粒对钠离子、钙离子、钾离子等多种离子通道具有抑制作用,并可缩短心肌动作电位时程,延长有效不应期,增强心肌收缩力,发挥抗心律失常作用。
稳心颗粒适用于哪些人群?根据中医理论,稳心颗粒适用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸、气短、乏力、头晕、胸闷、胸痛、不寐,从而改善患者生活质量。
室性早搏:稳心颗粒可有效减少无结构性心脏病患者的频发室性早搏和短阵室速,缓解相关症状,总有效率可达到80%以上。
房性早搏:更年期综合征或心神经官能症常伴有焦虑以及焦虑诱发的房性早搏,对于这样的患者,稳心颗粒不仅能够缓解房早症状,还能直接或间接地改善主观症状,总有效率与普罗帕酮相似,但安全性更好。
房颤:使用胺碘酮或普罗帕酮的基础上加服稳心颗粒可提高治疗阵发房颤的疗效。稳心颗粒联合地高辛或美托洛尔可进一步降低慢性房颤患者的心室率,改善相关症状,提高运动耐量。
心力衰竭:稳心颗粒单独或与常规西药联合使用可明显改善心力衰竭患者左室射血分数,降低外周脑钠肽水平。
心力衰竭合并室性心律失常:稳心颗粒与胺碘酮联合使用可进一步提高心力衰竭合并室性心律失常患者的治疗效果。
其他:对于更年期综合征、高血压、心绞痛、急性冠脉综合征、焦虑症、甲亢伴发的早搏,稳心颗粒也具有一定疗效。
稳心颗粒有哪些不良反应?上市后不良反应监测数据显示,稳心颗粒可见恶心、呕吐、上腹部不适、口干、腹胀、腹痛、腹泻、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、胸闷等不良反应,大多数不需要特殊处理,可自行缓解或停药后缓解。有研究统计显示,稳心颗粒不良反应的发生率仅为0.5%。
怎样正确服用稳心颗粒?稳心颗粒有两种规格,分别是每袋5g(无糖型)和每袋9g(有糖型),用开水冲服,一次1袋,一日3次或遵医嘱。病情严重者可增量至一次2袋,一日3次,病情稳定后再恢复常规剂量。用药疗程为6-12个月。
参松养心胶囊与稳心颗粒在临床应用方面有何不同?参松养心胶囊与稳心颗粒都是临床上常用的治疗心律失常的中成药,兼具抗动脉粥样硬化作用。参松养心胶囊主要通过抑制多种离子通道发挥抗心律失常作用,主要适用于冠心病合并室性早搏患者,而稳心颗粒不仅能够抑制多种离子通道,还可影响心肌电生理特性,缩短心肌动作电位时程,延长有效不应期,增强心肌收缩力,因此具有更广泛的抗心律失常作用,适用于各种类型的心律失常,包括室性早搏、房性早搏、房颤等,尤其适用于以各种类型心律失常为主要表现的冠心病患者。
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