不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/8/11 20:11:00
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心电读图(二百四十八)

01

请对心电图做出诊断。

1、传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是()

A.逸搏心率需45次/分

B.必须是室性逸搏心律

C.逸搏周期≥2倍PP间期

D.心房率次/分

E.心房率心室率

2、高度房室传导阻滞通常是指()

A.房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞

B.房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞

C.房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞

D.房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞

E.房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞

3、关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是()

A.3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型

C.可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型

D.属于不完全性房室传导阻滞

E.药物亦可引起3:1房室传导阻滞

4、干扰性PR间期延长见于()

A.发生较早的房性期前收缩

B.房性心动过速

C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长

D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"

E.以上都是

5、房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于()

A.分别经快慢径传导

B.分别经慢慢径传导

C.慢径路传导速度慢

D.快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

E.慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极

答案于第二天给出

(答案具有多样性与复杂性,仅供参考)

D

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如图所示,应诊断为(D)

A.室性期前收缩

B.心房扑动

C.心房颤动

D.室性心动过速、心室扑动

E.心室颤动

解析:患者心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失,心电图可见ST段抬高,室性期前收缩以及RonT现象,并诱发出室性心动过速、心室扑动。

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