不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 7:37:00
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心梗发作时,时间紧急,做对了,或能挽救一条生命,而如果做错了,反倒会“帮倒忙”!

最常见的几种“帮倒忙”,提醒周围人,一定不要犯!

这样做是帮倒忙!

专家观点:吕树铮,医院心脏内科主任医师

×扶起来

有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地,这时很多人会把患者扶起来,喂两口水胡噜胡噜后背。这样做很要命。

专家介绍,无论在何处发病都要立即平躺!

因为心脏每分钟都在不停地做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平卧时身体供应给心脏的血液是最多的。冠状动脉本身就缺血,站和坐都会使心脏缺血更加严重。

记住:疑似心梗发作第一时间应原地平躺。

×给错药

在等待急救车来这段时间,很多家属都会给患者来一片硝酸甘油,如果吃一片胸痛不缓解,就连着再来好几片。

专家介绍,这时吃硝酸甘油没错,但不应过量服用。

心脏有两支冠状动脉,如果是右侧冠状动脉闭塞,可能会导致血压下降。而硝酸甘油的作用机制是扩张血管,所以这时候再吃硝酸甘油就会使血压越来越低。

×选乘急救车之外的交通工具

在心内科急诊也经常见到很多患者是坐公交、打车、骑车来的,而且70%患者不是被急救车送来的。受访医生曾经碰到过一位60岁的男患者胸痛难忍,医院,医院,人却死在了车里。危险性可想而知。

专家提醒:重要的事情说三遍:乘急救车、乘急救车、乘急救车!

×和医生讨价还价

急诊条件下尽可能听医生的,不要和医生讨价还价。

该手术就要立刻手术,紧急情况下只有医生才能救命,你不是大夫,讨价还价耽误的不是医生,是你及你家人的生命。

专家提醒:尽快通过急救车医院急诊是上策。①

那么在急救车到来之前这段时间做些什么可以帮助救命?

心梗发作,记住这三句话!1一旦出现心梗征兆立即拨打!

抢救心梗、脑梗这样突发的凶险疾病,什么是最重要的?

“时间就是心肌,时间就是生命。”这是医院心内科及心脏中心主任霍勇教授常常挂在嘴边上的一句话。

因为心梗是一个时间依赖性疾病,过了4~6小时抢救*金期,再高超的技术都束手无策。

心梗发生时有哪些征兆呢?

如果患者出现突发性的心前区疼痛,

持续20分钟以上仍然不能缓解,

并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状,

就要考虑是心梗。

此时千万不要等待,一定要拨打,同时,把门锁打开,给抢救提供时间。”②

2医院!

专家观点:中国医学科医院心脏外科副教授孙宏涛

患急性心梗的患者发病时,就近及时开通梗死相关血管是最紧要的事情。

因为急性心梗患者如果不能在4~6个小时内恢复血流重建,心肌就会永久死亡,造成心脏衰竭,这会严重影响患者以后的心脏功能和生活质量。

患了急性心梗的病人,医院应该在发病4-6小时内为他们进行溶栓、支架介入或者搭桥等方式,进行恢复心肌供血的抢救。而随着医学的发展,医院,也可以进行溶栓和冠状动脉的介入手术了。

“此时对于病人来说,每一个心肌细胞都至关重要,医院进行紧急抢救、尽早恢复血液供血。更重要的是,如果心肌死了,医院就都没有意义了。”③

3防心梗,一定要控制好血脂!

中国人冠心病死亡率增加,一个很重要的原因是胆固醇升高。坏胆固醇,也就是低密度脂蛋白胆固醇是心梗脑梗的元凶!

血液中的坏胆固醇增多

会使血液变稠,

在血管壁上形成小斑块,逐渐堵塞血管,使血流变慢,

引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。

更危险的是,不稳定的斑块破裂或脱落,会在短时间内堵塞血管,从而导致急性心肌梗死或脑中风,危及生命。

一定要定期进行血脂的检查,及时知晓自己的低密度脂蛋白胆固醇水平,以便评估自己患病的风险,做到早发现、早治疗。

20岁以上的成年人,至少要每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常,一定要及时就医。而对于40岁以上的男性和绝经后的女性来说,则应该每年都进行血脂检测。

对于缺血性心血管疾病患者及其他高危人群来说,应该每3~6个月就测量1次血脂。

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本文参考资料:①新浪健康年09月05日《不要再给心梗患者帮倒忙了》、文章来源《京城名医坐诊:治好常见病,你该这么办》作者:子琳出版社:北京联合出版公司;②健康时报网-05-05《心梗脑梗发作时记住三句话》;③健康时报网-05-03《险!坚持转院错失心梗急救期》

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  本期编辑:范洪岩

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