不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2021/11/14 21:35:00
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作者:李超民,来源:为了家人学点医

B类药物其实是指的β受体阻滞剂,以下均简称B类,这一类药就厉害了,在心血管疾病里感觉无所不能。

从无症状性心肌缺血,到稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛,一直到急性心肌梗死,以及心肌梗死后的治疗。B类药物都被强烈推荐使用,这就是厉害的地方。

目前认为最有效的抗心绞痛药物是B类,还有二类是钙拮抗剂和硝酸酯类。B类药物不光可以治疗心绞痛,还可以减少心肌梗死的发生,预防心脏性猝死的发生。另外二类可没有这么多好处。

β受体阻滞剂,其实是能选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型,人们习惯用B来代指β。

B类药物是通过减慢心跳,从而减少心肌耗氧量,达到治疗心绞痛的目的。那么问题来了,心跳特别慢的,就不能用了。还有呢,在使用B类药物的时候,心跳在安静状态下是55-65次/分,就算达标了,这个也叫靶心率。

目前使用的B类药物一般是选择性,所以一部分慢性阻塞性肺疾病还是可以用的,也有好处。但对真性的哮喘,是禁忌症。

最后一个不能用的情况是,急性心衰在没有控制好的情况下,先不要着急使用,等稳定后可以逐渐小剂量开始使用。

刚刚好说到从小剂量开始使用B类药物,最后要得到最大的获益,还要达到靶剂量,每一种B类的目标剂量是不一样的,这个要听专业的医生来解读了。

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