成功的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后服用曲美他嗪并不能改善慢性或急性冠脉综合征患者的预后。
心绞痛是指由于流向心脏的血液减少而导致胸前或颈部、下巴、肩部或手臂的收缩性疼痛或不适。它可以发生在急性冠脉综合征（ACS）和慢性冠脉综合征（CCS）期间。
PCI可改善急性期患者的预后，并可减轻对药物无反应的慢性患者的症状。然而，先前的研究表明，尽管有抗心绞痛治疗和PCI成功，30%的患者心绞痛复发。目前关于抗心绞痛药物对PCI术后患者预后的益处的资料有限。
随机ATPCI试验研究曲美他嗪在PCI术后标准治疗中的作用。与典型的心绞痛药物不同，曲美他嗪通过放松和扩张血管来改善血流，通过改善心脏代谢和有利于葡萄糖的使用来预防心肌缺血。
这项试验招募了名成功PCI的患者，他们要么是稳定型心绞痛（n=），要么是因不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死而急诊（n=）。患者随机分配曲美他嗪或安慰剂。
主要疗效终点是心脏性死亡；或因心脏事件住院治疗；或复发性/持续性心绞痛，导致增加、转换或增加抗心绞痛药物或冠状动脉造影剂的剂量。
经过5年的中位随访，曲美他嗪组例（23.3%）患者和安慰剂组例（23.7%）患者出现主要疗效终点（p=0.7）。两组的副作用发生率没有差异。
试验表明，曲美他嗪不能改善急性和慢性冠脉综合征患者PCI成功后的预后或症状。
来源：RobertoFerrarietal.Efficacyandsafetyoftrimetazidineafterpercutaneouscoronaryintervention(ATPCI):arandomized,double-blind,placebo-controlledtrial,TheLancet().
《血管与腔内血管外科杂志》
.09.04
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