“中医基础理论”的一系列文章,其主要目的是为了让大家更好地学习中医,让大家跳出“只求方,不学医”的怪圈。我们会用生动有趣的文字和妙趣横生的现象来为您揭开中医神秘的面纱,打开新世界的大门,同时也让您对中医“知其然,也知其所以然”。
最近两周说的是关于失眠的问题,引起了不少粉丝的共鸣,有的人用了文中的方法之后确实有效,一定程度上解决了失眠的问题。但还是有很多人仍被失眠困扰着,后台提问最多的问题有两个,一个是多梦,成宿成宿的做梦,起床之后非常疲倦,这是其一;另一个就是觉得自己是神经衰弱,总是睡不好觉。那我们基于这两点,今天跟大家谈谈解决办法。
01
神经衰弱,一个比较特别的疾病
咱们先来说说神经衰弱的问题。这个疾病呢,说起来有点复杂,因为这是一个具有中国特色的疾病。什么意思呢?
神经衰弱本来是西方的舶来品,作为一个医学诊断,神经衰弱首先出现在美国,神经学在很早的时候,大约是年,人们把它定义为一种慢性的、功能性的神经系统疾病。
这个疾病堪称“万能”,头疼、耳鸣、失眠、烦躁、厌食、腹胀、精疲力竭、注意力不集中等症状都可以划分为神经衰弱的范畴里面,这就在当时形成了一股“潮流”,很多医生都把各种不同的疾病往神经衰弱上靠,而且病人也乐得如此。
◎八岁手绘
您想,如果是在“精神病”、“抑郁症”、“神经衰弱”里选择,是不是神经衰弱更让人能够接受,所以,网上的一个评价比较中肯,说“神经衰弱是当时精神类疾病的垃圾桶”。
当时很多人质疑这个神经衰弱和抑郁症有异曲同工之妙,应该废除。但结合当时的情况来看,神经衰弱确实解决了一些问题,不过是否就此摒弃,值得商榷。
此后,一直到年完成制定并使用至今的《中国精神障碍分类及诊断标准》第3版(CCMD-3)里,神经衰弱仍被单独列出,在中国仍然属于神经症的诊断之一。
这是因为,在中国确实有神经衰弱的人,而且也用相应的办法得到了治愈,只不过现在的医生也越来越严谨,不会动不动就开出神经衰弱的诊断。
当然,您不能说这是文人学者在这咬文嚼字,因为此举并不是在讨论这个疾病的名称,而是在讨论名字背后的诊断标准,只有诊断对了,治疗才能对,说白了,一切从病人的利益出发。
这里我给大家提个醒,如果因为烦躁、失眠、焦虑、食欲减退,而去神经内科检查后,各项检查指标都没什么异常,如果被内科医生诊断为神经衰弱的话,最好再去精神科看看,看自己是否患有抑郁症。
当然,很多人对去看医生有压力,这里有几个自查的办法。神经衰弱不同于焦虑症,神经衰弱没有明显的担心担忧、忐忑不安、心神不宁、坐立不安等焦虑体验,更多的是脑力活动减弱。
本病症状可分为两大类:
症状
一是兴奋占优势的症状,包括头痛、头晕、耳鸣、情绪不稳定、易激动、心慌、气短、多汗、失眠、多梦、易惊醒等;二是抑制占优势的症状,包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝、精神萎靡、乏力、性功能减退等。以上两大类症状常并存,发病初期常以兴奋占优势,以后以抑制占优势。
而且患者常有以下的心理症状:
总是选择“逃走”或“忍受痛苦”,这是一个典型迹象;感觉自己总是没休息好,没有休息期;社交圈子很小,而且恐惧社交;如果有什么焦虑的事情没有解决的话,就会引发惊恐,让人感到莫名其妙的危险和恐惧,举个例子,比如出门之后总是感觉门没关好,有的人可能一会就忘了,而神经衰弱的人会一直担心,甚至惊恐。
至于治疗方面,这里卖个关子,咱们讲完多梦以后一起说。
02
失眠多梦,一场疲惫的“狂欢”
晚上睡觉一脑门子官司的感觉,您尝试过么?
多梦的人,您说睡不着吧?不是,确实睡着了。但如果说睡得实在,也不是。因为在半梦半醒之间,眼前仿佛有一架放映机,平日所思所想,所见所闻,抑或离奇异事,纷纷出现,您说,有这股想象力,白天出来该多好。“电影”看完了,醒过来,仿佛未曾入睡一般,浑身疲乏。
◎八岁手绘
其实,多梦,偶尔出现,不是坏事,甚至有那么一点好处。
因为做梦可以让您的大脑处于活跃状态,偶尔做梦可以预防阿尔茨海默病,也就是我们所说的老年痴呆。
可是,多梦经常出现,持续的时日一长,可真不是一件好事。人的休息会因此大受影响,对健康,对工作和学习,都深有打击。
这个季节是失眠多梦的高发季节,天气多变,气压低,容易引起人脑分泌激素紊乱,引发睡眠障碍。很多人一宿都在做梦,且情节生动、故事连贯,醒来之后觉得特别累。
这个多梦受很多因素影响,比如脏腑、气血等,所以我们