不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2022/4/1 12:24:00
救命百科栏目|紧急情形

作者ID:甜甜

责编:深谈文话

内容参考:百度百科中国应急管理网

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紧急情形#校园篇#

校园里突发心绞痛怎么急救?

▉紧急程度:★★★★☆☆

▉专业名词解释:

心绞痛是一组症状,是由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群。

心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超过病变冠状动脉供血能力引起,或由于冠状动脉供血减少造成,或两者同时存在。

▉紧急环境/场景:

、在校园里,随时可能伴有左肩、后背放射样疼痛,疼痛时间一般持续到5分钟,主要表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷的感觉。2、在校园里,最常见的稳定性心绞痛的诱因就是劳累性,也最容易理解,患者剧烈运动,如爬楼、奔跑等后会出现心绞痛症状。

▉伤者状态:

、轻度和中度状态

轻度心绞痛的患者往往在剧烈活动后或者情绪激动后出现心前区稍有不适的症状,比如稍微有点疼痛或者发闷,症状并不是很强烈,持续的时间往往比较短暂,有可能也就2-分钟。

中度心绞痛的患者如果经过规律的药物治疗,心绞痛仍反复发作,要进行冠状动脉造影明确冠脉狭窄程度。如果冠脉存在重度的狭窄,可以植入支架。

2、重度状态

重度主动脉瓣狭窄出现心绞痛,常提示瓣口面积小于0.8cm2,与冠心病心绞痛不易区别。

主动脉瓣狭窄产生心绞痛原因,可能与心肌肥厚所致需氧量增加和冠脉流量相对减少所致供氧不足,从而引起心内膜下心肌缺血。

▉近年相关案例:

案例.

年,一名学生在爬楼梯时,突发心绞痛,心脏缺血反射到身体表面感觉的疼痛,但未能及时满足心脏的需血,导致了心脏供血不足。

案例2.

年,一名学生在操场跑步时,突然倒地,突发心绞痛的冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适。

▉致伤原因:

两名学生心绞痛的原因,通常是由于血脂的异常导致心脏冠脉血管壁脂质的沉积,进而引起冠状动脉粥样硬化斑块的形成。

从而导致血管管腔的狭窄,引起心脏供血不足。心脏的供血,不能够满足心脏的需血时,就可以引起临床上心绞痛症状的发作。

▉救伤方法:

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▉专家答疑:

、心绞痛的症状有哪些?

答:心绞痛的症状最主要就是,以心前区疼痛为主,心前区的疼痛同时,伴有其他相关部位的放射性疼痛。

比如说我们的肩部、颈部,甚至于牙齿,包括左侧的小指这一类的放射性疼痛,都是我们心绞痛的症状。

心绞痛同时有第二个症状,就是会觉得胸闷。这个时候胸闷,有很多的患者会觉得,感觉是被一个大石头压迫住了胸前区,甚至于感觉无法呼吸。

这些症状都是心绞痛的症状,而心绞痛到了后期,会有一种强烈的濒死感,会觉得无法呼吸,心跳都觉得要停止的感觉,这是心绞痛到后期的非常严重的表现。

2、心绞痛怎么缓解?答:心绞痛进入缓解期时,要定期服用药物减少心绞痛发作次数,降低心血管事件,避免疾病加重,要给予抗血小板药物,降低血液粘度,减少血小板聚集。

有些患者要服用硝酸酯类的药物进行治疗。心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致一过性缺血而引起来的,一般都有明确的诱因,如:劳累、运动、情绪激动等。

当发生心绞痛的时候先要停止运动、安静休息,保持情绪稳定。如果身边有硝酸甘油或者速效救心丸可舌下含化,特别是硝酸甘油,一次一片,不可吞服,吞服效果下降90%。

含化三次以上症状仍未减轻提示冠状动脉狭窄严重,需要医院给以系统检查和治疗。

、心绞痛的早期症状有哪些表现?

答:心绞痛初期的症状主要表现为闷痛,压榨性疼痛或者胸骨后咽喉部的紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛,典型性心绞痛的症状突然发生的。

位于胸骨体上段或中段之后的压榨性,闷胀性或窒息性疼痛,也可能波及大部分心前区。

可放射至左肩,左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。

疼痛历时一到五分钟,很少超过十五分钟,休息或含服硝酸甘油,疼痛在一到两分钟内很少超过五分钟而消失。

经常在劳累,情绪激动,发怒,消极,过度兴奋,受寒,饱食,吸烟,贫血,心动过速或者是在休克时都可诱发。

如果你对此还有疑问,
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